Manifestação clínica da paracoccidioidomicose: uma revisão da literatura

Abstract

Introdução: A paracoccidioidomicose é uma doença sistêmica, endêmica causada pelo fungo dimorfo Paracoccidioides Brasiliensis. Apenas cerca de 5% dos pacientes desenvolvem clinicamente a doença. O presente artigo tem por objetivo caracterizar as manifestações clínicas da paracoccidioidomicose por meio da revisão de literaturas mundiais. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED, SciELO e UpToDate. Resultados e discussão: A Paracoccidioidomicose normalmente causa infecção pulmonar assintomática. No entanto, se a infecção não for contida pelo hospedeiro, a doença pode evoluir para a forma crônica, que representa a reativação da infecção primária, ou a forma aguda, que geralmente é mais grave. As principais manifestações são a linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, febre, perda de peso e disfunção da medula óssea ocasionando anemia aplásica. Além da anemia, a hipergamaglobulinemia pode estar presente em mais de 80% dos pacientes. Nos imunossuprimidos, como os infectados pelo HIV, a doença tem disseminação generalizada e progressão rápida. Considerações finais: Desse modo, embora constitua uma enfermidade inflamatória que responde satisfatoriamente à terapêutica antifúngica, pode apresentar sequelas graves ou evoluir ao óbito caso o diagnóstico seja retardado ou o tratamento mal conduzido. Sendo assim, fica evidente a importância de profissionais atentos para fazer o diagnóstico correto e capacitados para uma adequada condução do caso.