Stroke-ot követő rehabilitáció eredménye rehabilitációs intézetben

Abstract

Háttér és cél – Stroke-ot elszenvedett, majd kórházi fekvőbeteg-ellátásban, elsőbbségi rehabilitációban részesült betegek rehabilitációs eredményének vizsgálata, különös tekintettel a funkcionális állapotban bekövetkező változásokra. Módszerek – Retrospektív leíró vizsgálat. A funkciózavarok mérése felvételkor és kibocsátáskor a Barthel Indexszel és a Functional Independence Measure skálával történt. A vizsgálat alanyai az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Agysérültek Rehabilitációs Osztályára 2018. január 1. és december 31. között stroke diagnózissal fekvőbeteg-rehabilitációra felvett betegek voltak. Eredmények – A vizsgált egy év alatt 86, stroke-on átesett beteget kezeltek az osztályon. Ebből 82 beteg adatai (35 nő és 47 férfi) voltak teljes mértékben feldolgozhatók. Elsőbbségi rehabilitációban 59-en, programozhatóban 23-an részesültek, az előbbiek adatait elemeztük. A stroke és a felvétel között átlagosan 36 nap (8–112) telt el. A stroke 20 betegnél vérzéses, 39 esetben ischaemiás volt. Az elsőbbségi rehabilitációra érkezett betegek átlagéletkora 56 év (22–88) volt. Az átlagos ápolási napok száma 84 nap (14–232) volt. Aphasia 26, dysarthria 11, dysphagia 12 esetben okozott problémát. Kognitív probléma miatt 31 esetben neuropszichológiai vizsgálat és tréning is történt, súlyosabb neglect szindrómát 9 betegnél észleltek. Hemiparesis mellett 14 esetben ataxia is nehezítette a rehabilitációt. A rehabilitáció eredményeként az átlagos Barthel Index a felvételi 32-ről 75-re emelkedett, az összesített FIM-érték 63-ról 97-re javult. A betegek 83%-a távozott otthonába, 64% önellátóvá, 73% járóképessé vált. Következtetés – Az osztályon multidiszciplináris csapatmunka keretében végzett rehabilitációs tevékenység eredményeként az akut osztályokról átvett, elsőbbségi rehabilitációban részesült stroke-betegek rehabilitációja sikeres volt. Az akut osztályról az átlagnál súlyosabb funkciózavarral érkező betegek sikeres rehabilitációját a közel 40 éves tapasztalatnak és a jól szervezett multidiszciplináris teammunka eredményének tartjuk.