Affiliation:
1. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Radiologijos klinika
2. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademija
Abstract
Darbo tikslas. Nustatyti bendrą ir III laipsnio stuburo epidurinės lipomatozės dažnį, palyginti jį su literatūros duomenimis. Įvertinti stuburo epidurinės lipomatozės pasiskirstymą pagal sunkumo laipsnius, paplitimo skirtumus tarp lyčių ir sukeliamo skausmo simptomatikos pasiskirstymą. Tyrimo medžiaga ir metodai. Atliktas retrospektyvinis tyrimas, kurio metu peržiūrėti 1 802 pacientų magnetinio rezonanso tomografijos vaizdai. Ekskliudavus pacientus, kuriems MRT tyrimo metu nustatytos kitos patologijos, atrinkti 56 pacientai (30 vyrų ir 26 moterys) su stuburo epidurinės lipomatozės požymiais. Atlikus stuburo kanalo ir epidurinio riebalinio audinio matavimus, buvo išskirti 4 epidurinės lipomatozės sunkumo laipsniai. Tiriamųjų skundai pagal skausmo lokalizaciją buvo suskirstyti į 4 grupes. Rezultatai. Tiriamųjų, kuriems nustatyta stuburo epidurinė lipomatozė, amžiaus vidurkis – 46,6 metų, iš jų – 30 vyrų (53,6 proc.) ir 26 moterys (46,4 proc.). Jauniausias pacientas – 9 metų mergaitė. Nenustatyta statistiškai reikšmingų skirtumų vertinant stuburo epidurinės lipomatozės paplitimą tarp lyčių (p > 0,05). Tiriamųjų skundai pagal lokalizaciją buvo suskirstyti į 4 grupes. Taip pat skausmo simptomai nebuvo priklausomi nuo epidurinės lipomatozės lokalizacijos stuburo kanalo aukštyje (p > 0,05). Buvo apskaičiuotas kietojo nugaros smegenų maišo ir stuburo epidurinio riebalinio audinio anterioposteriorinių matmenų santykis, stuburo epidurinio riebalinio audinio ir sagitalinio stuburo kanalo matmens procentinis santykis, pagal kuriuos išskirti keturi stuburo epidurinės lipomatozės laipsniai. I laipsnio epidurinė lipomatozė buvo nustatyta 12 (21,4 proc.), II laipsnio – 38 (67,9 proc.), III laipsnio – 4 (7,1 proc.) pacientams iš tiriamųjų su stuburo epidurinės lipomatozės požymiais. Išvados. Tyrimo metu nustatytas stuburo epidurinės lipomatozės dažnis yra 3,1 proc. Dažniausiai nustatyta 2 laipsnio epidurinė lipomatozė. Nustatytas III laipsnio epidurinės lipomatozės dažnis (0,22 proc.) yra mažesnis nei nurodomas literatūroje. Statistiškai reikšmingų epidurinės lipomatozės paplitimo skirtumų tarp lyčių nenustatyta. Dažniausias tiriamųjų nusiskundimas – nugaros skausmas lumbosakralinėje srityje (51,8 proc. tiriamųjų).