The Prognostic Value of Olfactory Dysfunction in Patients with COVID-19: The COVIDORA Study

Author:

Hamel Anne-Laure1,Delbos Léo23,Natella Pierre-André1,Radulesco Thomas45ORCID,Alexandru Mihaela367ORCID,Bartaire Emmanuel8910,Bartier Sophie111213,Benoite Gonda14,Bequignon Emilie121315ORCID,Castillo Laurent16,Canouï-Poitrine Florence121317,Carsuzaa Florent1819ORCID,Corré Alain20,Coste André121315,Couloigner Vincent2122,Daveau Clémentine23,De Boissieu Paul2,De Bonnecaze Guillaume242526,De Gabory Ludovic27,Debry Christian2829,Deraedt Simon30,Dufour Xavier18,El Bakkouri Wissame20,Gilain Laurent3132,Hans Stéphane33,Hautefort Charlotte3435ORCID,Hermann Ruben363738ORCID,Jankowski Roger3940,La Croix Candice41,Lecanu Jean-Baptiste42ORCID,Malard Olivier4344,Michel Justin45,Nguyen Yann4546,Nevoux Jerome367,Papon Jean-François367,Patron Vincent47,Prigent Marine48,Pruliere-Escabasse Virginie1215ORCID,Renaud Marion28ORCID,Rumeau Cécile3940ORCID,Salmon Dominique49,Saroul Nicolas3132,Serrano Elie2425,Nhung Tran Khai Christine36,Tringali Stéphane385051ORCID,Truy Eric3638ORCID,Vandersteen Clair1652ORCID,Verillaud Benjamin3435,Veil Raphaël23ORCID,Fieux Maxime385051ORCID

Affiliation:

1. URC, Hôpital Henri Mondor, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-94010 Créteil, France

2. Service de Santé Publique et d’Épidémiologie, Hôpital Bicêtre, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-94270 Paris, France

3. Université Paris-Saclay, F-91190 Paris, France

4. Department of Oto-Rhino-Laryngology Head and Neck Surgery, La Conception University Hospital, Aix-Marseille Univesity, F-13005 Marseille, France

5. Aix Marseille University, APHM, CNRS, IUSTI, F-13005 Marseille, France

6. Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Hôpital Bicêtre, Service d’ORL, F-94270 Paris, France

7. INSERM, UMR-S933 Genetic Diseases of Pediatric Expression, Sorbonne University, 75005 Paris, France

8. GHICL, Hôpital Saint-Vincent-de-Paul, F-59000 Lille, France

9. Centre de Santé SOMeD, F-59777 Lille, France

10. Centre de Santé Richerand, F-75010 Paris, France

11. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital Henri Mondor, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-94010 Créteil, France

12. Univ Paris Est Creteil, INSERM, IMRB, F-94010 Créteil, France

13. CNRS EMR 7000, F-94010 Créteil, France

14. Délégation à la Recherche Clinique et à l’Innovation, GHICL, Hôpital Saint-Vincent-de-Paul, Faculté Libre de Médecine de Lille, F-59000 Lille, France

15. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Centre Hospitalier Inter Communal de Créteil, F-94010 Créteil, France

16. Institut Universitaire de la Face et du Cou, Centre Hospitalier Universitaire, Université Côte d’Azur, F-06100 Nice, France

17. Service de Santé Publique, Hôpital Henri Mondor, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-94010 Créteil, France

18. Service d’ORL, de Chirurgie Cervico-Faciale et d’Audiophonologie, Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers, F-86000 Poitiers, France

19. LITEC UR15560, Université de Poitiers, F-86000 Poitiers, France

20. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hopital Fondation Rothschild, F-75019 Paris, France

21. Service d’ORL Pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, Assistance Publique—Hôpitaux de Paris, F-75015 Paris, France

22. Université Paris Cité, F-75015 Paris, France

23. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital de la Croix Rousse, Hospices Civils de Lyon, F-69004 Lyon, France

24. Service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, Pôle Clinique des Voies Respiratoires, Hôpital Larrey, F-31059 Toulouse, France

25. Université Paul Sabatier Toulouse III, F-31062 Toulouse, France

26. Université Paul Sabatier Toulouse III, Laboratoire Center for Anthropobiology and Genomics of Toulouse, F-31059 Toulouse, France

27. Service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, Centre Hospitalo-Universitaire de Bordeaux, F-33000 Bordeaux, France

28. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, F-67200 Strasbourg, France

29. Unité INSERM 1121 Biomatériaux et Bioingénierie, CRBS, F-67000 Strasbourg, France

30. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, GHICL, Hôpital Saint-Vincent-de-Paul, Faculté Libre de Médecine de Lille, F-59000 Lille, France

31. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital Universitaire Gabriel Montpied, F-63000 Clermont-Ferrand, France

32. Unité de Nutrition Humaine, Équipe ASMS UMR 1019, Université Clermont Auvergne, INRAE, CNRH Auvergne, F-63000 Clermont-Ferrand, France

33. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital Foch, Université Paris Saclay, F-92150 Paris, France

34. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-75010 Paris, France

35. INSERM U1141, Université Paris Cité, Hôpital Robert Debré, F-75019 Paris, France

36. Service d’ORL, de Chirurgie Cervico-Faciale et d’Audiophonologie, Hôpital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon, F-69003 Lyon, France

37. INSERM U1028, CNRS UMR5292, Lyon Neuroscience Research Center, Equipe IMPACT, F-69500 Bron, France

38. Université de Lyon, Université Lyon 1, F-69003 Lyon, France

39. Université de Lorraine, CHRU-Nancy, Service ORL, F-54000 Nancy, France

40. Université de Lorraine, DevAH, F-54000 Nancy, France

41. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital Cochin, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-75014 Paris, France

42. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Institut Arthur Vernes, F-75006 Paris, France

43. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital Universitaire de Nantes, Centre Hospitalier Universitaire de Nante, 1 Place A. Ricordeau Hôtel-Dieu, F-44093 Nantes, France

44. INSERM, UMRS 1229, Regenerative Medicine and Skeleton (RMeS), F-44093 Nantes, France

45. Service ORL, GHU Pitié-Salpêtrière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), F-75013 Paris, France

46. Sorbonne Université, Faculté de Médecine, F-75013 Paris, France

47. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital Universitaire de Caen, F-14000 Caen, France

48. Service d’ORL et de Chirurgie Cervico Faciale, Hôpital Robert Debré, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, F-75019 Paris, France

49. Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Direction des relations internationales, Université Paris Cité, F-75270 Paris, France

50. Hospices Civils de Lyon, Centre Hospitalier Lyon Sud, Service d’ORL, d’Otoneurochirurgie et de Chirurgie Cervico-Faciale, F-69310 Pierre Bénite, France

51. UMR 5305, Laboratoire de Biologie Tissulaire et d’Ingénierie Thérapeutique, Institut de Biologie et Chimie des Protéines, CNRS/Université Claude Bernard Lyon 1, F-69367 Lyon, France

52. Laboratoire CoBTeK, Université Côte d’Azur, F-06100 Nice, France

Abstract

Background: Among all studies describing COVID-19 clinical features during the first wave of the pandemic, only a few retrospective studies have assessed the correlation between olfac-tory dysfunction (OD) and the evolution of disease severity. The main aim was to assess whether OD is a predictive factor of COVID-19 severity based on the patient’s medical management (outpa-tient care, standard hospital admission, and ICU admission). Methods: A national, prospective, mul-ticenter cohort study was conducted in 20 public hospitals and a public center for COVID-19 screen-ing. During the first wave of the pandemic, from 6 April to 11 May 2020, all patients tested positive for COVID-19 confirmed by RT-PCR underwent two follow-up ENT consultations within 10 days of symptom onset. The main outcome measures were the evolution of medical management (out-patient care, standard hospital admission, and ICU admission) at diagnosis and along the clinical course of COVID-19 disease. Results: Among 481 patients included, the prevalence of OD was 60.7%, and it affected mostly female patients (74.3%) under 65 years old (92.5%), with fewer comor-bidities than patients with normal olfactory function. Here, 99.3% (290/292) of patients with OD presented with non-severe COVID-19 disease. Patients reporting OD were significantly less hospi-talized than the ones managed as outpatients, in either a standard medical unit or an ICU. Conclu-sions: As regards the clinical course of COVID-19 disease, OD could predict a decreased risk of hospitalization during the first wave of the pandemic.

Publisher

MDPI AG

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