Influence of the State of the Middle Ear on the Parameters of Induced Otoacoustic Emission in Premature Infantsof the First Year of Life

Abstract

Цель. Определить взаимосвязи параметров тимпанограммы и отоакустической эмиссии у недоношенных детей первого года жизни по данным корреляционного анализа показателей высокочастотной тимпанометрии и отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения. Материалы и методы. Были проанализированы тимпанограммы типа А, В и С и DP-граммы 625 детей (1250 ушей).Исследование носило проспективный продольный когортный характер. После расчета среднего значения и стандартного отклонения показателей тимпанограмм и DP-грамм, а также определения распределения данных проводили корреляционный анализ показателей при помощи непараметрического коэффициента Спирмена. Корреляцию считали значимой при (r>0,2 и р<0,05), при α=0,01.Результаты. Проведенная работа показала наличие невыраженной, но достоверной прямой корреляционной зависимости амплитуды ответа улитки на частотах 2 кГц, 4 кГц, 6 кГц, средней мощности акустического ответа улитки и ширины, статического комплаенса и индекса акустической податливости у недоношенных детей, рожденных в срок до 28-й недели гестации, на протяжении 1 года жизни, а у детей, рожденных на сроке 29–32 недели, до 6 мес. жизни.Заключение. Вышеперечисленные взаимосвязи ширины тимпанограммы, статического комплаенса и акустического ответа улитки на речевых частотах необходимо учитывать при аудиологическом исследовании недоношенных детей в случае первичного обращения в поликлиники и амбулаторно-поликлинические центры в связи с непрохождением теста отоакустической эмиссии в роддоме или на 2-м этапе выхаживания. Purpose. To determine the relationships of tympanogram parameters and otoacoustic emission in premature infants of the first year of life on the base of correlation analysis of high-frequency tympanometry and otoacoustic emission at the frequency of the distortion product.Materials and methods. Tympanograms of the types A, B and C, and DP-grams of 625 children (1250 ears) were analyzed.The study had a prospective longitudinal cohort nature. After calculating the average value and standard deviation of the tympanograms and DP-grams, as well as determination of the distribution of data, the correlation analysis of the indicators was carried out using the non-parametric Spearman coefficient. The correlation was considered significant in (r>0.2 and p<0.05), in α=0.01.Results. The work showed the presence of not expressed, but reliable direct correlation of the amplitude of the snail response in the frequencies of 2 kHz, 4 kHz, 6 kHz, the average power of the acoustic response of the snail and width, static compliance and acoustic compliance index in premature infants born before 28 weeks of gestation – during 1 year of life, and in children born at the term of 29–32 weeks – up to 6 months of life.Conclusion. The above-mentioned relationships of the width of the tympanogram, static compliance, and acoustic response of the snail at the speech frequencies should be taken into account in audiological examination of premature babies in case of initial contact with polyclinics and outpatient centers in connection with the failure of the otoacoustic emission test at the maternity hospital or at the 2nd stage of nursing.