Detection of Intraocular Foreign Bodies of the Lens by Non-Invasive Infrared Transpalpebral Transillumination

Abstract

Травматическое повреждение глазного яблока является одной из основных причин слепоты у лиц трудоспособного возраста. Лидирующее место среди всей посттравматической патологии, которая приводит к инвалидизации, занимает проникающее ранение глазного яблока, которое в 41% случаев сопровождается наличием внутриглазного инородного тела (ВИТ). Целью нашей работы было изучить возможность визуализации внутриглазных инородных тел в хрусталике способом инфракрасной транспальпебральной диафаноскопии. Под наблюдением находилось 11 человек (11 глаз) с проникающим ранением глазного яблока и наличием ВИТ в хрусталике. Во всех случаях были выполнены: рентгендиагностика в прямой и боковой проекциях, ультразвуковое сканирование заднего отдела глазного яблока, металлодетекция, а также транспальпебральная инфракрасная диафаноскопия (ИКТД). При помощи ИКТД у всех исследуемых пациентов удалось зарегистрировать ВИТ, расположенные в проекции хрусталика при набухающих, мутных хрусталиковых массах и помутнениях роговицы. Также при диафаноскопии глаза хорошо визуализировались дефекты радужной оболочки. Были визуализированы не только рентген-позитивные, но и рентген-негативные ВИТ. Способ ИКТД у пациентов с проникающим ранением глазного яблока позволяет неинвазивно визуализировать внутриглазные инородные тела, расположенные в переднем отделе глаза, а именно хрусталике. Требуются дальнейшие исследования, которые позволят оценить возможности предложенного способа и определить его значение в диагностике внутриглазных инородных тел. Traumatic damage of the eyeball is one of the main causes of blindness in people of working age. The leading place among the entire post-traumatic pathology that leads to disability is occupied by the penetrating wound of the eyeball, which in 41% of cases is accompanied by the presence ofan intraocular foreign body (IOFB). The purpose was to study the possibility of intraocular foreign bodies imaging in the lens with infrared transpalpebral transillumination. Under observation were 11 people (11 eyes) with a penetrating wound of the eyeball and the presence of IOFB in the lens. In all cases, the following tests were performed: X-ray diagnostics in the direct and lateral projection, ultrasound scanning of the posterior segment of the eyeball, metal detection, as well as transpalpebral infrared transillumination (IRTT). Using IRTT, in all patients, it was possible to detect IOFB located in the lens with swelling, cloudy lens masses and corneal opacities. Also, with IRTT, iris defects were well visualized. Not only X-ray-positive, but also X-ray-negative IOFB were visualized. The IRTT method in patients with a penetrating wound of the eyeball allows non-invasive imaging of intraocular foreign bodies located in the anterior segment of the eye, exactly in the lens. Further studies are required that will allow us to evaluate the capabilities of the proposed method and determine its value in the diagnosis of intraocular foreign bodies.