Toxoplasmosis and Liver Damage in Patients without Immunodeficiency

Abstract

Токсоплазмоз является широко распространенной паразитарной инфекцией. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Тяжелые случаи токсоплазмоза обычно ассоциированы с иммунодефицитами (в том числе ВИЧ-инфекцией). Эта тема хорошо освещена в литературе. Внимание уделяется также врожденному токсоплазмозу. Существенное значение отводится токсоплазменной инфекции в среде офтальмологов (хориоретиниты). В то же время ввиду легкого течения без специфических признаков висцеральный токсоплазмоз у иммунокомпетентных лиц оказывается недооцененным и зачастую воспринимается практикующими врачами как казуистичный. В статье приведены данные, подчеркивающие значимость токсоплазменной инвазии у иммунокомпетентных пациентов. Приведены клинические примеры висцерального токсоплазмоза c поражениями печени из журнальных публикаций. Проанализирована распространенность токсоплазмоза у пациентов с фоновой патологией печени. Приведенные данные подчеркивают значимость данного паразитоза и необходимость исключения его в клинически неясных случаях висцеральной патологии у иммунокомпетентных пациентов. Toxoplasmosis is a widespread parasitic infection. In most cases, the disease is asymptomatic. Severe cases of toxoplasmosis are usually associated with immunodeficiencies (including HIV infection). This topic is well covered in the literature. Attention is also paid to congenital toxoplasmosis. Toxoplasma infection is given significant importance among ophthalmologists (chorioretinitis). At the same time, due to the mild course without specific signs, visceral toxoplasmosis in immunocompetent individuals is underestimated and is often perceived by practitioners as casuistic. The article presents data emphasizing the importance of toxoplasma invasion in immunocompetent patients. Clinical examples of visceral toxoplasmosis with liver lesions from journal publications are presented. The prevalence of toxoplasmosis in patients with underlying liver pathology was analyzed. The data presented emphasize the importance of this parasitosis and the need to exclude it in clinically unclear cases of visceral pathology in immunocompetent patients.