Quantitative Analysis of Infusion Therapy for Severe Combined Trauma in Patients at the Prehospital Stage

Abstract

Введение. Проблема оказания помощи пострадавшим с тяжелой сочетанной травмой, как на догоспитальном, так и на госпитальном этапах, остается весьма актуальной.Цель. Анализ адекватности инфузионной терапии на догоспитальном этапе.Материалы и методы. В исследование включены 244 пациента с сочетанной травмой, физический статус IV – VE по ASA, которым была оказана помощь подразделениями СМП г. Минска в 2016–2018 гг. Проведено сравнение с аналогичными данными за 2008–2010 гг. В качестве стандарта рассматривалась инфузия 20 мл/кг массы тела.Результаты и обсуждение. Было выявлено, что основная проблема в проведении инфузионной терапии на догоспитальном этапе заключается в недостаточности вводимых объемов. Так, адекватной по объему терапию можно было признать лишь в 7% случаев.Выводы. Рекомендован объем инфузии у взрослого пациента с тяжелой сочетанной травмой не менее 1,5 литра. Подчеркивается, что на догоспитальном этапе в обязательном порядке должна проводиться интенсивная терапия, включающая инфузию. Introduction. Medical assistance, both hospital and prehospital, remains a quite actual problem.Purpose. Quantitative analysis of infusion therapy at the prehospital stage.Materials and methods. The study included 244 trauma patients, ASA IV – VE, treated by Minsk city ambulance service in 2016–2018. The actual results were compared with the similar data of 2008–2010. Infusion volume 20ml/kg of body weight is regarded as a standard.Results and discussion. It was demonstrated that the main problem of the prehospital infusion therapy is the lack of the infused volume. Thus, the adequate volume was infused in 7% of cases only.Conclusions. There is recommended the infusion volume of at least 1.5 L for adult trauma patient. It is underlined that intensive care, including infusion, is an obligatory part of the prehospital care.