Ablação robótica para taquicardia: análise à luz da literatura

Abstract

Taquicardia ventricular (TV) é uma arritmia causada por doenças cardíacas estruturais, seja de origem isquêmica ou não isquêmica, que está associada a um risco elevado de morte súbita. A principal causa de TV é um evento isquêmico anterior, que leva à formação de uma cicatriz irreversível no ventrículo, alterando substancialmente a função elétrica do miocárdio ventricular e remodelando suas vias de condução. Dependendo das condições clínicas do paciente, diferentes abordagens terapêuticas podem ser adotadas para tratar TVs. Entre as diversas opções de tratamento disponíveis, a ablação por cateter é considerada uma estratégia eficaz para o manejo de diferentes formas de TV, especialmente aquelas associadas a cicatrizes. No entanto, é comum que mais de um procedimento seja necessário para alcançar o sucesso completo do tratamento. Dessa forma realizou-se uma revisão sistemática de literatura por meio da plataforma pubmed, com seleção e análise criteriosa dos artigos, a fim de elucidar os aspectos da ablação robótica no contexto da taquicardia. Nesta revisão, foi identificado pontos positivos, onde o uso de navegação magnética robótica (RMN) para ablação é eficaz e segura para diversas arritmias, oferecendo controle preciso e reduzindo a exposição à radiação. Adiante, sistemas de mapeamento avançados permitem reconstruções 3D da anatomia cardíaca, reduzindo a necessidade de fluoroscopia e otimizando a identificação de substratos, aumentando a precisão das intervenções. Em contrapartida, a escolha da técnica de mapeamento e ablação depende da complexidade anatômica, estabilidade hemodinâmica, e características individuais da TV, assim, sendo um desafio nas considerações clínicas