Dolor en pacientes pediátricos hospitalizados en una institución de salud de tercer nivel

Abstract

En el ámbito hospitalario, los pacientes pediátricos pueden presentar cuadros clínicos dolorosos o ser sometidos a procedimientos que generan dolor, por lo tanto, reconocer su existencia y realizar un abordaje clínico de este debe ser una prioridad en los equipos de salud.Objetivo: Caracterizar el dolor y su abordaje clínico-terapéutico en pacientes hospitalizados en la sala general de una institución pediátrica de tercer nivel de atención.Pacientes y Método: Estudio de tipo observacional, transversal, realizado entre agosto y octubre de 2019. Se incluyeron 187 pacientes. Variables de estudio: sexo, motivo de hospitalización, especialidad tratante, dolor crónico, actual y en las 24 horas previas, intensidad, causa máxima de dolor, prescripción analgésica. Se utilizó en niños entre los dos meses y tres años de edad la escala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability), en niños entre cuatro y ocho años la escala de caras revisada y a partir de los nueve años la escala visual analógica de autoevaluación del dolor. Posterior al análisis de los datos con estadísticos descriptivos, se calcularon las diferencias entre grupos con prueba c2 para variables cualitativas, pruebas no paramétricas para comparación de grupos con variable ordinal.Resultados: el 10,7% de los pacientes presentaban dolor crónico, sin diferencias según el sexo (p = 0,713). La prevalencia de dolor al momento de la evaluación fue del 38,5%, sin diferencias según el sexo (p = 0,419). Pacientes que ingresaron por cirugía y trauma presentaron mayor prevalencia de dolor (p = 0,034) y el 53,5% de los menores tenían prescripción analgésica.Conclusión: La prevalencia del dolor en el paciente pediátrico hospitalizado es alta. Adicionalmente se reporta alto uso de analgesia no opioide y baja prescripción de analgésicos opioides en el entorno pediátrico para el manejo habitual del dolor de intensidad moderada y severa.