Deficiencia e insuficiencia de vitamina D en lactantes sanos recibiendo suplementación estándar

Abstract

La vitamina D (VD) es indispensable para el metabolismo del calcio y fósforo, su deficiencia puede causar raquitismo. En Chile se suplementa con 400 UI /diarias desde el primer mes hasta el año de vida. Objetivo: Describir las concentraciones plasmáticas de VD en lactantes sanos suplementados y secundariamente, evaluar la asociación del estatus de VD con estacionalidad y estado nutricional. Sujetos y Método: Estudio de corte transversal. Se evaluó a lactantes con lactancia materna exclusiva o mixta que acudían a controles pediátricos mensuales y recibían suplementación de VD a dosis de 400 UI diarias. A los 6 meses de edad se midió la concentración plasmática de VD, el peso y la talla. Posteriormente se clasificó el estado nutricional (peso/edad y peso/talla) según los referentes de la OMS. De acuerdo a la concentración plasmática de VD, se definió como normal ≥ 30 ng/ml, insuficiencia si esta fue entre 20 y 29 ng/ml y deficiencia < 20 ng/ml. Resultados: Se estudiaron 40 lactantes, 40% tuvieron concentraciones de VD insuficientes y 40% deficientes. En el modelo de regresión lineal múltiple, las variables que se asociaron, de modo significativo, con una menor concentración de VD fueron: el periodo del año invierno-primavera (p = 0,007) y el riesgo de desnutrición (p = 0,038). Conclusiones: La frecuencia de deficiencia e insuficiencia de VD es elevada en nuestra población suplementada, dicho déficit es mayor durante el invierno y la primavera y en sujetos con riesgo de desnutrición.