Le vécu de la prise en charge en salle de naissance : une étude qualitative comparative

Abstract

Le but de cette étude était d’étudier le vécu des mères insatisfaites de la prise en charge en salle de naissance en le comparant avec celui de mères satisfaites, à partir des données recueillies par évocations hiérarchisées dans l’Étude du Vécu de l’Accouchement (EVA). Il s’agissait d’une étude qualitative, contrôlée par témoins, en population, réalisée au sein de 25 maternités françaises d’un même territoire (Réseau AURORE). Les expressions recueillies par l’évocation hiérarchisée, appelées verbatim, ont été regroupées en sous-thèmes, thèmes et méta-thèmes. Le critère principal de jugement était le pourcentage de patientes ayant cité au moins un mot appartenant à un sous-thème. Six cent quarante-deux mères ont été incluses dans l’étude EVA. Soixante et onze mères ont répondu « insuffisamment » et/ou « pas du tout » à au moins un des items du questionnaire de satisfaction. Elles ont toutes été incluses dans notre étude et constituaient le groupe de cas (insatisfaites). Le groupe témoin (satisfaites) appariés comprenait 144 mères. Le sous-thème de la peur a été significativement plus évoqué par le groupe de mères insatisfaites que par le groupe témoin (42 versus 22 %, p = 0,02). Concernant le sous-thème de la douleur, aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes (45 versus 33 %, p = 0,09). Les résultats incitent à porter plus d’attention à la réassurance des mères en salle de naissance. Identifier les mères inquiètes en cours de grossesse et au moment de l’accouchement doit être une priorité pour les soignants.