Cancer de la prostate et chirurgie robot-assistée

Abstract

Objectif: Interroger l’impact de l’utilisation d’une assistance robotisée dans le cadre d’une prostatectomie radicale chez des patients opérés d’un cancer de la prostate et sur la relation médecin–patient, en se focalisant particulièrement sur le vécu des patients.Méthode: Dans le cadre d’une recherche doctorale en cours, des entretiens semi-directifs de recherche en psychologie clinique explorant entre autres cette thématique sont proposés aux patients sur trois temps : en préopératoire, six semaines puis six mois après l’intervention, et s’accompagnent d’observations de consultations urologiques.Résultats: Le recours à une assistance robotisée est pour de nombreux patients assimilé à un geste anodin, à un simple outil qui vient prolonger le geste du chirurgien et apporter un meilleur confort. Néanmoins, pour certains, cela est source d’angoisse, notamment du fait des fantasmes construits autour du robot. En outre, certains patients associent l’utilisation de l’assistance robotisée à la gravité de leur maladie ou au fait de bénéficier ou non du meilleur traitement possible.Conclusion: Compte tenu du nombre croissant de prostatectomies radicales robot-assistées, il est essentiel de s’intéresser aux effets de cet outil non seulement sur le corps des patients, mais aussi sur les fantasmes et angoisses que son utilisation peut susciter, ainsi que sur la relation médecin–patient.