Ефективність довготривалої безперервної імуномодулюючої терапії рекомбінантним гамма-інтерфероном хворих з клінічно маніфестними формами дефіциту мієлопероксидази нейтрофільних гранулацитів-Reference-Cited by-同舟云学术

Ефективність довготривалої безперервної імуномодулюючої терапії рекомбінантним гамма-інтерфероном хворих з клінічно маніфестними формами дефіциту мієлопероксидази нейтрофільних гранулацитів

Published:2016-03-30 Issue:1-2 Volume: Page:15-26
ISSN:2706-8803
Container-title:Likarska sprava
language:
Short-container-title:Lik. sprava

Author:

Maltsev D. V.

Abstract

Нині препарати рекомбінантного гамма-інтерферону використовують для профілактики інфекційних епізодів при ряді фагоцитарних імунодефіцитів, включаючи хронічну гранулематозну хворобу, автосомно-домінантний остеопетроз 1-го типу і дефект шляху ІЛ-12/ІЛ23/гамма-інтерферон. Проведено ретроспективний аналіз досвіду застосування гамма-інтерферону в дозі 500 000–1 000 000 МО через день на ніч протягом 5–7 міс. Діагноз підтверджували на підставі серії кількісних (проточна лазерна цитофлуориметрія) і якісних (цитохімічний метод) вимірювань з виключенням причин вторинної імуносупресії. Контрольну групу становили 32 особи з дефіцитом мієлопероксидази, які відмовилися від терапії, а досліджувану – 47 аналогічних пацієнтів, які пройшли повний курс імунотерапії. Отримані дані оброблені із застосуванням методу варіаційної статистики за t-критерієм Стьюдента з розрахунком коефіцієнта довірчої імовірності Р (параметричний критерій) та числа знаків Z за Ю. В. Урбахом (непараметричний критерій). Активність мієлопероксидази нейтрофільних грвнулоцитів достовірно збільшилась у 45 із 47 пацієнтів досліджуваної групи і лише у 12 із 32 осіб контрольної (Р < 0,05; Z < Z0,05). Вміст мієлопероксидази в нейтрофільних гранулоцитах достовірно підвищився у 41 із 47 пацієнтів досліджуваної групи і лише у 11 із 32 осіб контрольної (Р < 0,05; Z < Z0,05). В досліджуваній групі досягнуто скорочення кількості інфекційних епізодів на 75 %, а алергічних – на 51 % (Р < 0,05 і Z < Z0,05). Відмічено зменшення потреби в антимікробних хіміопрепаратах, госпіталізації до стаціонарів і виконанні хірургічних втручань (Р < 0,05; Z < Z0,05). Рекомбінантний гамма-інтерферон людини може бути ефективною і безпечною стратегією профілактичної терапії при дефіциті мієлопероксидази фагоцитів. Необхідним є проведення додаткових досліджень з більшою кількістю учасників і досконалішим дизайном.

Publisher

LLC Information and Research Center Likarska Sprava

Subject

General Medicine

Reference19 articles.

1. Вахляев А. В., Катков Л. И., Каткова Л. Н. и др. Подострый инфекционный эндокардит необычной этиологии: особенности диагностики и лечения // Клин. медицина. – 2011. – № 4. – С. 69–76.

2. Мальцев Д. В. Дефіцит мієлопероксидази фагоцитів // Укр. мед. часопис. – 2014. – Вип. 102, № 4. – С. 94–105.

3. Мальцев Д. В. Клінічний випадок дефіциту мієлопероксидази // Там само. – 2014. – Вип. 103, № 5. – С. 184–191.

4. Мальцев Д. В. Прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія, асоційована з вірусом герпесу людини 6-го типу // Там само. – 2012. – Вип. 87, № 1. – С. 136–142.

5. Мальцев Д. В., Климчук В. В. Випадок ятрогенного аспергільозу ретробульбарної клітковини і лімбічного герпесвірусного енцефаліту у пацієнтки з дефіцитом мієлопероксидази фагоцитів // Там само. –2011. – Вип. 81, № 1. – С. 118–120.