Manejo perioperatório em pacientes com síndrome antifosfolípide

Abstract

O manejo perioperatório de pacientes com anticorpos antifosfolípides (aPLs) positivos é um desafio até hoje, porque existem dados limitados sobre os quais se baseiam as recomendações. Essa população de pacientes possui alto risco de trombose no momento do procedimento cirúrgico. É essencial que as equipes clínica e cirúrgica elaborem um “plano de conduta” para minimizar o risco de trombose sem aumentar o risco de sangramento. Durante o delicado período perioperatório, métodos farmacológicos devem ser combinados com métodos físicos. Pacientes devem ser observados de perto para trombose e qualquer desvio de seu curso normal deve ser considerado um evento potencial relacionado à presença dos aPLs. Períodos sem anticoagulação devem ser evitados em pacientes aPLs positivos com história prévia de trombose e os médicos devem ficar atentos quanto à possibilidade de trombose apesar de instituída a profilaxia ideal. Unitermos: Manejo perioperatório. Síndrome do anticorpo antifosfolípide. Anticorpos antifosfolípides. Cirurgia. Anticoagulação.