Affiliation:
1. Assistente-doutor, chefe do Setor de Espondiloartrites, Disciplina de Reumatologia, Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM). Coordenador da Comissão de Espondiloartrites da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) (2017-2022). Membro da Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS)
2. Chefe do Ambulatório de Espondiloartrites, Hospital do Servidor Público Estadual em São Paulo (HSPE-SP). Professora da Faculdade de Medicina do ABC. Membro da Comissão de Artrite Psoriásica da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR). Membro do Group for Research and Assessment in Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA)
3. Assistente-doutor, Ambulatório de Espondiloartrites, Disciplina de Reumatologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Coordenadora do Registro Brasileiro de Espondiloartrites da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR). Membro da Assessment of Spondyloarthritis International Society (ASAS)
Abstract
Os critérios de classificação e os aspectos clínicos, laboratoriais e por imagem usados para se estabelecer o diagnóstico das espondiloartrites (EpA) axiais têm evoluído ao longo do tempo e incluem a ampliação do conhecimento sobre a doença (umbrella concept) nas últimas décadas. Todas essas ponderações serão exploradas neste artigo, incluindo a prática clínica e a pesquisa. Importante salientar que os critérios de classificação não devem ser usados para fazer o diagnóstico de pacientes com EpA axiais, uma vez que este é um ato médico que integra um raciocínio clínico com a interpretação das queixas e aspectos semiológicos, bem como dados de exames complementares para se ponderar diagnósticos diferenciais e, posteriormente, estabelecer-se o diagnóstico final, independente dos critérios de classificação. Além disso, os instrumentos de avaliação de atividade de doença e dano e outros desfechos relacionados com as EpA axiais serão detalhados, incluindo BASDAI, ASDAS, SASDAS, BASFI, BASMI, HAQ-S, ASQoL, mSASSS, bem como escore AINEs, ASAS-HI, critérios de resposta ASAS, e índices de avaliação de manifestações extra-articulares, como SUN criteria para uveítes e CDAI para doença de Crohn. Os instrumentos da psoríase serão descritos no capítulo de artrite psoriásica.
Unitermos: espondiloartrites axiais; critérios de classificação; instrumentos de avaliação; desfechos; Medidas de atividade de doença e de dano.
Publisher
Revista Paulista de Reumatologia
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