Êntese – Uma R(E)volução

Abstract

A descoberta da pequena notável, a êntese, em 1971, causou uma complexa revolução na compreensão dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos com as espondiloartrites, bem como com outras entesopatias não inflamatórias, permitindo avanços no diagnóstico precoce e no tratamento mais personalizado desses indivíduos. Além disso, ela está relacionada com a evolução da humanidade em uma perspectiva histórica e bioarqueológica. Na prática clínica do reumatologista, as entesopatias são muito frequentes e ocasionam dor, prejuízo funcional e da qualidade de vida dos pacientes acometidos. No entanto, é um grande desafio diferenciar causas mecânicas de inflamatórias e o nosso papel é definir qual das estruturas da unidade articular, peri ou extra-articular que está sendo acometida, por meio de anamnese, exame físico detalhado e adequado raciocínio clínico, uma vez que não dispomos de biomarcadores, exames de imagem ou de análise tecidual que consigam diferenciá-los sem o adequado contexto clínico. Unitermos: Êntese. Entesopatias. História. Conceito. Epidemiologia. Fisiopatologia.