Онконефрологічна допомога: чому вона необхідна і як її створити в Україні

Abstract

Останніми роками спостерігається значне зростання необхідності участі нефрологів у лікуванні пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Причинами цього є висока частота уражень нирок у онкохворих та зростання розповсюдженості  злоякісних процесів у пацієнтів нефрологічного пррофілю. У пацієнтів з онкопатологією пошкодження нирок виникають з багатьох причин (медикаментозно індуковані, паранеопластичні ураження і т.п.), а у хворих на хронічну хворобу нирок (ХХН) І-Vст., VД,  VТ  ризики виникнення  злоякісних хвороб суттєво вищі, ніж в популяції.  У обох групах хворих функція нирок є визначальною детермінантою об'єму і ефективності лікування, тривалості та якості життя.Складність взаємозв’язків між онкопатологією та нирками, гострим пошкодженням нирок (ГПН), ХХН і онкопатологією,  диктує нагальну необхідність як підготовки спеціалістів з онконефрології так і  визначення організаційних засад функціонування цього виду спеціалізованої медичної допомоги. Отже, міждисциплінарні знання і досвід, які реалізуватимуться через субспеціальнісь  «онконефрологія»,  тренінги нефрологів з цієї важливої складової сучасної нефрології та створення амбулаторних або госпітальних підрозділів, - визначальний етап організації спеціалізованої медичної допомоги нефрологічним хворим загалом і онконефрологічного профілю зокрема. Висновки. Онконефрологія є важливою складовою спеціалізованої медичної допомоги онкохворим; її запровадження покращить профілактику, діагностику уражень нирок, результати лікування і т.ч. якість та тривалість життя таких пацієнтів. Національна експертна група «онконефрологія» Української асоціації нефрологів і фахівців з трансплантації нирки (УАН і ФТН)  через створення відповідної програми спеціалізацїі з нефрології, тренінгів нефрологів, онкологів, застосування всіх доступних форм підвищення їх інформованості сприятиме розвитку онконефрологічної допомоги в Україні. Надкластерні заклади охорони здоров'я госпітальних округів будуть  базовими установами забезпечення онконефрологічної допомоги хворим.