İmmediat implant yerleştirme ve yükleme protokolleri

Abstract

İmmediat implant yerleştirme ve yükleme protokolünün; sadece tedavi süresini kısaltmakla kalmaması, peri implant mukozayı koruması ve diş çekiminden sonra dokunun mümkün olan en iyi estetik şeklin korunmasıyla hem diş hekimleri hem de hastalar için popüler ve cazip bir tedavi seçeneği haline gelmiştir. İmmediat implant yerleştirme karmaşık bir prosedür olarak kabul edilir ve yalnızca ideal anatomik koşullar mevcut olduğunda deneyimli klinisyenler tarafından gerçekleştirilmelidir. Soket Koruma Tekniği, sert ve yumuşak doku konturlarının korunmasına yardımcı olmak için dişin kökünün bir kısmını soket içerisinde korumayı amaçlayan minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Kökün bukkal duvarının soket içerisinde korunmasının; bukkal kemiğin hem dişetinden hem de periodonsiyumdan iki taraflı beslenmesini sağladığı düşünülmektedir. Güncel yaklaşımlardan biri olan " Socket Sealing Abutment" (SSA) tekniği, kişiye özel bir iyileşme başlığı üretilerek diş çekiminden sonra dişeti profilini korumayı amaçlamaktadır. Bu kişiselleştirilmiş iyileşme başlığı aynı zamanda primer yara kapanmasına izin verir ve soketin içerisindeki alveolar pıhtıyı ve greft materyallerini korur. İmmediat fonksiyonel yükleme; geçici veya daimi protezin implant yerleştirilmesiyle aynı gün karşıt ark ile oklüzal temas halinde olan bir restorasyon ile yüklenmesidir. İmmediat fonksiyonel olmayan yükleme; geçici protezin implant yerleştirilmesiyle aynı gün karşıt ark ile oklüzal temas halinde olmayan bir restorasyon ile yüklenmesidir. Yapılan çalışmalarda; fonksiyonel olmayan yükleme ve fonksiyonel yükleme protokolleri arasında implant sağkalım oranı ve marjinal kemik kaybı ile ilgili istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır.