Böbrek nakli adaylarında transtorasik ekokardiyografi ile sol atriyal apendiks fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve sol atriyal strain değerleri ile karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH) olan hastalarda inme insidansı, atriyal aritmilerden bağımsız olarak yüüksektir. Bu çalışmanın amacı, sinüs ritmindeki son dönem böbrek hastalığı (SDBY) olan böbrek nakli adaylarında transtorasik ekokardiyografi (TTE) ile sol atriyal apendiks (SAA) fonksiyonlarını değerlendirmek ve sol atriyal (SA) gerilme değerleri ile karşılaştırmaktır. . Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 52 böbrek nakli adayı hasta ve yaş ve cinsiyet uyumlu, KBH olmayan 60 katılımcı dahil edildi. Parasternal kısa eksenden pulse wave Doppler ile SAA boşalma hızı (BH), doku Doppler görüntüleme kullanılarak erken diyastolik (SAA Em), kasılma (SAA Am) ve sistolik (SAA Sm) hızları ölçüldü. Atriyal pik longitudinal strain (PLS), pik kontraksiyon strain (PKS) ve konduit strain (KdS), iki boyutlu benek takibi ekokardiyografi kullanılarak hesaplandı. Bulgular: SAA BH, Am ve Sm ve SA PLS, PKS, KdS ölçümleri hasta grubunda kontrollere göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. SAA BH ölçümleri, sol atriyal volüm indeksi (SAVİ), SA PLS ve SA PKS değerleri ile güçlü bir pozitif korelasyon ve sol ventrikül (SV) çapları ve E/e' değeri ile de anlamlı negatif korelasyon gösterdi. Çok değişkenli regresyon analizinde SA PLS ve SAVİ’nin SAA BH için bağımsız faktörler olduğu bulundu. Sonuçlar: Bulgularımız, TTE ile SAA fonksiyonlarının değerlendirilmesinin böbrek nakil adaylarında artmış atriyal aritmiler ve iskemik inme gelişme riskinin belirlenmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Mevcut bulguların daha büyük çalışmalarla desteklenmesi bu hastalarda takip ve tedavi yaklaşımlarını değiştirebilir.