Affiliation:
1. SAKARYA EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ
2. UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT HEALTH RESEARCH CENTER, DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE, DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE, NEPHROLOGY (MEDICINE)
Abstract
Amaç: Böbrek yetmezliğinde artmış inflamasyon söz konusudur. Serum ferritini bir akut faz reaktanıdır. Sistemik immün inflamasyon indeksi, kardiyovaskuler hastalıklarda ve kanserlerde prognostic önemi olduğu gösterilen, nötrofil, lenfosit ve trombosit sayılarından hesaplanan yeni bir belirteçtir. Bu çalışma, sistemik immün inflamasyon indeksinin diyaliz hastalarının mortalite riskini belirlemede kullanılabilirliğini ve mortalite ile ferritin düzeyleri arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 84 hemodiyaliz ve periton diyaliz hastası alındı. Hastaların bazal demografik, klinik ve laboratuvar verileri, tıbbi kayıtlardan elde edildi. Mutlak nötrofil lenfosit oranının, mutlak platelet ile çarpımı ile sistemik immün inflamasyon indeksi elde edildi.
Sonuç: Hastaların ortalama yaşı 51.3 ± 20.1olup, ortalama takip süreleri 60 (6 ~ 85) aydı. Takip süresince hastaların 45(%53) ü öldü. Hastalar medyan ferritin düzeyine göre analiz edildi. Kaplan-Meier analizine göre ferritinin yüksek olduğu grupta mortalitenin daha yüksek olduğu saptandı (log-rank test, P = 0.029).
Yine hastalar medyan sistemik immün inflamasyon indeksine göre analiz edildi. Kaplan-Meier analizine göre sitemik immün inflamasyon indeksinin yüksek olduğu grupta daha yüksek mortalite oranları saptandı (log-rank test, P = 0.029).
Çok değişkenli regresyon analizinde yaş (HR 1.060, P=0.00), Kt/V (HR 0.161, P=0.014), CRP (HR1.001, P=0.0429) ve Sistemik immün inflamasyon indeksi (HR 1.001, P=0.00) ve ferritin (HR) 1.001, P=0.013) tüm nedenlere bağlı ölümlerin en önemli belirleyicileriydi.
Tartışma: Yeni bir inflamatuar belirteç olan Sistemik immün inflamasyon indeks ve ferritin, diyaliz hastalarında tüm nedenlere bağlı ölümlerle ilişkilidir. Diyaliz hastalarında inflamasyonun Sistemik immün inflamasyon indeks ve ferritin düzeyleri ile takip edilebileceğini düşünüyoruz.
Publisher
Turkish Journal of Clinics and Laboratory
Subject
Applied Mathematics,General Mathematics
Reference37 articles.
1. 1. Mitsides N., Cornelis T., Broers N. J. H., et al. Extracellular overhydration linked with endothelial dysfunction in the context of inflammation in haemodialysis dependent chronic kidney disease. Plo S One. 2017;12(8, article e0183281)
2. 2. Khanna V, Karjodkar F, Robbins S, Behl M, Arya S, Tripathi A. Estimation of serum ferritin level in potentially malignant disorders, oral squamous cell carcinoma, and treated cases of oral squamous cell carcinoma. J Cancer Res Ther. 2017;13(3):550–555.
3. 3. Tappin JA, George WD, Bellingham AJ. Effect of surgery on serum ferritin concentration in patients with breast cancer. Br J Cancer. 1979;40(4):658–660.
4. 4. Kalantar-Zadeh K, Lee GH. The fascinating but deceptive ferritin: to measure it or not to measure it in chronic kidney disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2006;1(Suppl 1):S9–18.
5. 5. Maiwall R, Kumar S, Chaudhary AK et al. Serum ferritin predicts early mortality in patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol. 2014;61(1):43–50.
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献,注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献,订阅后可以查看论文全部施引文献