Comparison of Multivessel Disease Rates According to Acute Coronary Syndrome Subtypes in Patients Presenting with Acute Coronary Syndrome

Abstract

Amaç: Akut koroner sendromlar (AKS), ST elevasyonlu miyokard enfarktüsü (STEMİ), ST elevasyonsuz miyokard enfarktüsü (NSTEMİ) ve unstabil anjina pektoris (USAP)’ ten oluşan akut damar tıkanıklıkları ile seyreden hastalık grubudur. Bu yazımızda koroner anjiyografi yapılan hastalarda AKS türleri ile çoklu damar hastalığı arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Materyal ve metod: Temmuz 2019 ile Eylül 2022 tarihleri arasında AKS tanısı ile koroner anjiyografi yapılan 2048 hasta çalışmaya alındı. Hastaların epikrizlerinin yanında demografik özellikleri, lipit profili ve anjiyografi raporları incelendi. STEMİ, NSTEMİ ve USAP şeklinde 3 grup oluşturularak lipit profilleri ile darlık-tıkanıklık olan damar sayıları kaydedildi. Bulgular: 522(%25.4) STEMİ, 1116(%54.5) NSTEMİ ve 410(%24.1) USAP çalışmaya alındı. STEMİ grubu, NSTEMİ ve USAP grubuna göre daha gençti (sırasıyla p<0.001 ve p:0.043), sigara içme oranı daha yüksekti (sırasıyla p:0.043 ve p:0.027), daha yüksek LDL-K kolesterol değerlerine sahipti (sırasıyla p:0.040 ve p<0.001). Üç ve üzeri damar hastalığı NSTEMİ ve USAP gruplarına kıyasla en yüksek STEMİ grubunda saptandı (hepsi için p<0.001). LDL-K ve HbA1c değeri ile koroner tıkanıklık-darlık olan damar sayısı arasında zayıf ama pozitif anlamlı bir ilişki mevcuttu (sırasıyla r:0.163, p<0.001; r:0.349, p<0.001); HDL-K ile de negatif bir ilişki mevcuttu (r:-0.111, p:0.001). Sonuç: STEMİ ile gelen AKS hastalarında çoklu damar hastalığının daha fazla olduğu saptandı.