Affiliation:
1. Bahçelievler Devlet Hastanesi
2. Bahçelievler Devlet Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahi Kliniği
Abstract
Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) erişkin popülasyonda en sık görülen aritmi olup tromboemboli riskinde önemli artışa sebep olmaktadır. ATRIA risk skorlaması AF hastalarında tromboemboli riskini değerlendirmek için geliştirilmiştir. Çalışmamızda AF saptanan hastalarda, ATRIA risk skoru ile C-reaktif peptid (CRP)/Albumin oranı arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık.
Materyal ve Metod: Çalışmamıza Aralık 2015-Aralık 2021 tarihleri arasında non-valvüler AF’u olan 240 hasta alındı. Hastaların klinik bilgileri ve tetkik sonuçları hastane bilgi sisteminden retrospektif olarak taranarak ATRIA skorları hesaplandı.
Bulgular: Çalışmaya 240 hasta alındı. Hastaların yaş ortalaması 67.35±9.5 olup, %42.9’u erkek idi. Hastaları %27.9’unda diyabetes mellitus, %44.2’sinde hipertansiyon, %24.2’sinde hiperlipidemi, %32.1’inde koroner arter hastalığı mevcuttu. ATRIA skoruna göre yüksek riskli grubun daha yüksek glukoz, kreatinin, CRP ve CRP/Albumin oranına sahip olduğu saptanmıştır. Korelasyon analizinde, ATRIA skoru ve CRP/Albumin oranı arasında pozitif korelasyon tespit edildi (r=0.687; p=0.001; p<0.01). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, yaş, CRP, CRP/Albumin oranı, diyabet ve hipertansiyonun ATRIA skorunun bağımsız belirleyicileri olarak saptandı. Roc analizinde eğri altında kalan alan trombosit lenfosit oranı için 0.964 (0.941-0.988, p<0.001 ), CRP/Albumin oranının yüksek ATRIA skorunu predikte ettiği kesim değeri %93.8 sensivite, %93.1 spesifite ile 0.093 bulundu.
Sonuç: CRP ve albumin düzeyleri kanda kolaylıkla bakılabilen parametrelerdir. Çalışmamızda CRP/Albumin oranının ATRİA risk skoru ile korelasyon gösterdiği bulundu. AF saptanan hastalarda tromboemboli açısından riskli grubun tayininde skorlama sistemine ek olarak ATRIA risk skorunun da kullanılabileceği kanaatindeyiz.
Publisher
Harran Universitesi Tip Fakultesi Dergisi
Reference17 articles.
1. 1. Uyarel H, Onat A, Yuksel H, Can G, Ordu S, Dursunoğlu D. Incidence, prevalence, and mortality estimates for chronic atrial fibrillation in Turkish adults. Turk Kardiyol Dern Ars 2008;36(4):214- 222.
2. 2. European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio-Thoracic Surgery, Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst Set al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2010;31(19):2369-429.
3. 3. Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, Anderson JL, Cannon RO 3rd, Criqui M, et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease: Application to clinical and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation 2003; 107: 499-511.
4. 4. Aviles RJ, Martin DO, Apperson-Hansen C, Houghtaling PL, Rautaharju P, Kronmal RA, et al. Inflammation as a risk factor for atrial fibrillation. Circulation 2003;108:3006–10.
5. 5. Mukamal KJ, Tolstrup JS, Friberg J, Grønbaek M, Jensen G. Fibrinogen and Albumin Levels and Risk of Atrial Fibrillation in Men and Women (the Copenhagen City Heart Study). Am J Cardiol 2006;98(1):75–81.