ÇOCUK HUMERUS SUPRAKONDİLER KIRIKLARININ CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI VE MEDİALDEN TEL GÖNDERİMİNİN GÜVENİRLİLİĞİ-Reference-Cited by-同舟云学术

ÇOCUK HUMERUS SUPRAKONDİLER KIRIKLARININ CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI VE MEDİALDEN TEL GÖNDERİMİNİN GÜVENİRLİLİĞİ

Published:2023-08-31 Issue:2 Volume:25 Page:170-175
ISSN:2148-9645
Container-title:Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
language:
Short-container-title:

Author:

SEVİNÇ Hüseyin Fatih¹^ORCID,DURUSOY Serhat²^ORCID,ÖZ Veli Çağlar³^ORCID,İLHAN Recep Doğan³^ORCID,PIÇAKÇI Ömer³^ORCID,ÖRTÜCÜ Abdurrahman³^ORCID,ÖZTÜRK Ramazan İlter³^ORCID

Affiliation:

1. Nevşehir Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

2. Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

3. Nevşehir Devlet Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

Abstract

Amaç: Literatürde cerrahi tedavide kullanılan açık ya da kapalı redüksiyon yöntemleri ve internal tespitin tel konfigürasyonlarıyla ilgili tartışmalar devam etmektedir. Bu çalışmada suprakondiler humerus kırıklarının tedavisinde kapalı redüksiyon sonrası farklı tel konfigürasyonlarının klinik sonuçlarının ve dirsek medialinden kapalı olarak Kircher teli (K-teli) ile tespitin komplikasyonlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada suprakondiler humerus kırığı nedeniyle cerrahi olarak tedavi edilen 115 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Cerrahi tedavi sonuçları Flynn ve ark. önerdiği değerlendirme kriterlerine göre fonksiyonel ve kozmetik etkenler ele alınarak değerlendirildi. Bulgular: Medialden K-teli gönderilen hastaların sadece 3’ünde (%3.5) ulnar sinir nöropraksisi oluşmuştur, K tellerinin çekilmesinin ardından 4. ve 5. aylarda tamamen düzelmiştir ve kalıcı sinir hasarı kalmamıştır. Sadece lateralden K-teli gönderilenler ile çapraz K-teli ile tespit edilen hastaların kozmetik sonuçları arasında lateral grup lehine istatistiksel olarak anlamlı bir fark (p=0.007) saptanmasına rağmen fonksiyonel sonuçları arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0.070). Sonuç: Tip 3 kırıkların cerrahi tedavisinde sadece lateral ve çapraz tel ile tespitin fonksiyonel sonuçları arasında anlamlı fark olmaması her iki yöntemin kullanılabileceğini göstermekle birlikte intraoperatif kırık hattında lateral tellerin gönderilmesinin ardından yeterli tespitin sağlanamadığı hastalarda kapalı olarak medialden de tel gönderilmesini önermekteyiz.

Publisher

Kirikkale Universitesi Tıp Fakultesi Dergisi

Reference21 articles.

1. Özkan S, Adanaş C. Suprakondiler humerus kırıklarında (Gartland tip 2 ve tip 3 kırıklar) sinir yaralanmaları ve tedavi yönetimi. Van Sag Bil Derg. 2018;11:11-4.

2. İnan M, Yücel B. Çocuklarda humerus suprakondiler bölge kırıkları. Totbid Der. 2008;7(3-4):104-11.

3. Gürkan V, Orhun H, Akça O, Ercan T, Özel S. Çocuklardaki deplase suprakondiler humerus kırıklarının tedavisinde triseps kasının ters V şeklinde kesilmesiyle sağlanan redüksiyon ve iki adet çapraz K-teli ile tespit. Acta Orthop Traumatol Turc 2008;42(3):154-60.

4. Ertürk C, Altay MA, Kalender AM. Çocuk deplase humerus suprakondiler kırıklarında triseps kasını kesmeden posterior yaklaşım. Pam Med J. 2009;2(3):118-22.

5. Bilgiç E, Taş F, Kurnaz R, Eren MB. Çocukluk çağı yer değiştirmiş suprakondiler humerus kırıklarında kapalı redüksiyon sonrası perkütan medial-lateral çapraz çivi ile tespit. Gaziosmanpaşa Tıp Dergisi. 2012;4(3):37-43.