EOZİNOFİLİ SAPTANAN ÇOCUK VAKALARDA ETİYOLOJİK FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Amaç: Eozinofili dokularda ve/veya kanda eozinofillerin artması olarak tanımlanır. Periferik kanda eozinofil sayısının artması alerjik, enfeksiyöz, otoimmün ve malign hastalıkların ayırıcı bir özelliği ya da eşlik eden bulgusu olabilir. Çalışmamızda eozinofilisi olan çocuk hastaların etiyolojik faktörler açısından taranması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji Polikliniğine Şubat 2020-Kasım 2021 tarihleri arasında başvuran ve tam kan sayımında eozinofili saptanan 1 ay-18 yaş arasındaki tüm hastaların elektronik dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Tam kan sayımı ölçümünde periferik kan mutlak eozinofil sayısı ≥500 hücre/μL olması eozinofili olarak kabul edildi. Hastaların demografik verileri, klinik bulguları ve tetkik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 176 hastanın 104’ü (%59.1) erkek olup, ortanca yaş 4.1 (0.6-8.9) [ortanca (çeyrekler arası aralık)] yıl idi. Hastaların 68’inde (%38.6) alerjik rinit, 51’inde (%28.9) atopik dermatit, 44’ünde (%25.0) astım ve 41’inde (%23.2) besin alerjisi vardı. Deri prik testi yapılan 113 hastanın 72’sinde (%63.7) alerjik duyarlanma saptandı. Alerjik duyarlanma saptanan hastalarda en sık polen (%43.0) ve besin duyarlılığı (%45.8) olduğu görüldü. Laboratuvar tetkiklerinde ortanca eozinofil sayısı 720/μL (580-1050), total IgE düzeyi 99.0 IU/mL (20.8-272) saptandı. Hastaların 25’inde (%14.2) en az bir immünglobülin düzeyinde düşüklük saptandı. Üç hastada (%1.7) paraziter hastalık mevcuttu. Sonuç: Alerjik hastalıklar eozinofilinin önemli nedeni olmakla birlikte paraziter hastalıklar, immün yetmezlikler gibi altta yatan birçok hastalıkta eozinofili görülebilir. Kapsamlı öykü ve klinik değerlendirme ayırıcı tanıda önemlidir.