Protocolo Código Trauma: herramienta útil para el manejo de pacientes politraumatizados en un hospital de Boyacá, Colombia

Abstract

Introducción. El politraumatismo es la primera causa de muerte e invalidez en personas <35 años, por lo que es necesario desarrollar e implementar protocolos multidisciplinarios para su manejo. El protocolo Código Trauma es una estrategia interdisciplinaria diseñada para optimizar el manejo de pacientes politraumatizados y reducir su mortalidad. Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas de pacientes politraumatizados atendidos en un hospital de Boyacá (Colombia) mediante el protocolo Código Trauma. Metodología. Estudio descriptivo transversal realizado en 100 pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias de un hospital universitario de Tunja (Colombia) entre 2020 y 2022 mediante un protocolo específico de manejo de pacientes politraumatizados. Resultados. La mediana de edad de los participantes fue 34,5 años, 79% eran hombres (IC95%: 70,0-85,8%) y 44% fueron atendidos en 2022. Las especialidades tratantes más frecuentes fueron ortopedia y traumatología (69%), neurocirugía (57%) y cirugía general (36%). Además, los principales diagnósticos fueron trauma craneoencefálico (46%; IC95%: 36,5-55,7%) y trauma cerrado de tórax (n=28; IC95%: 20,1-37,4%) o abdomen (n=26; IC95%: 18,4-35,3%). Las medianas de nivel de hemoglobina, pH, exceso de base y nivel de lactato fueron 12,3g/dL, 7,34, -7,90mEq/L y 3,84 mmol/L, respectivamente. La mediana del tiempo entre la activación del protocolo Equipo Trauma Grave y el manejo quirúrgico 112 minutos. Finalmente, 71% de los pacientes sobrevivieron (IC95%: 61,4-78,9%). Conclusión. El protocolo Código Trauma es una estrategia útil para el manejo del paciente politraumatizado en la que destacan la identificación temprana de las características sociodemográficas y clínicas del paciente, y un abordaje multidisciplinario.