Hipoglucemia persistente, un hallazgo poco frecuente y subestimado

Abstract

La hipoglucemia persistente es un trastorno metabólico caracterizado por la incapacidad de autorregulación de la glucemia sérica posterior a las 72 horas de vida, secundario a un rango amplio de patologías, dentro de las cuales se encuentran: alteraciones metabólicas secundarias a patologías maternas (como la restricción del crecimiento intrauterino), los errores innatos del metabolismo (como los trastornos de almacenamiento del glucógeno), los trastornos de la betaoxidación y la alteración en las hormonas contrarreguladoras (como la deficiencia de la hormona de crecimiento). Su diagnóstico representa un reto debido a que, en ocasiones, los recién nacidos no presentan manifestaciones clínicas o estas son inespecíficas. La muestra crítica, un conjunto de exámenes paraclínicos séricos tomados en el periodo de hipoglucemia, permite la identificación rápida de las patologías causantes más comunes que requieren algún tratamiento específico. En el artículo se lleva a cabo una revisión narrativa de las patologías más comunes asociadas con la hipoglucemia persistente y la utilidad de la muestra crítica en su diagnóstico.