Lesión quística testicular en un lactante: consideraciones diagnósticas y terapéuticas

Abstract

Introducción: Los tumores testiculares prepuberales suelen ser benignos. Las lesiones quísticas constituyen un amplio diagnóstico diferencial de las masas benignas escrotales en niños. Una adecuada evaluación incluye el examen clínico, la ecografía Doppler y la medición de marcadores tumorales. Ante una fuerte sospecha clínica y radiológica de benignidad, el tratamiento de elección es la enucleación con preservación del parénquima. Objetivo: Describir el caso de un lactante con una masa quística de testículo compatible con quiste epidermoide. Discutir los aspectos clínicos, imagenológicos y terapéuticos más relevantes de las lesiones testiculares prepuberales. Presentación del caso: Un lactante ingresa por identificación de una masa testicular circunscrita no dolorosa de 1 cm de diámetro. La ecografía demuestra un quiste simple intraparenquimatoso y los marcadores tumorales son negativos. Se realiza enucleación por vía escrotal, sin complicaciones. El estudio histopatológico es compatible con un quiste epidermoide. Hubo seguimiento a 3 años sin recidiva ni atrofia testicular. Discusión y conclusión: Teniendo en cuenta que la mayoría de los tumores prepuberales de testículo son benignos, la cirugía conservadora puede considerarse una alternativa terapéutica ante una lesión circunscrita, pequeña, avascular, con marcadores tumorales negativos.