Bir İlçe Hastanesinde Retrospektif Olarak Bilgisayarlı Tomografide Adrenal İnsidentaloma Prevalansının Saptanması

Abstract

Giriş: Görüntüleme yöntemlerinin artması ile birlikte adrenal insidentaloma (Aİ) daha sık görülür olmuş, çoğu non-fonksiyonel adenom olmasına rağmen malignite ve hormonal olarak aktif olabilmeleri nedeniyle önemli bir klinik problem haline gelmiştir. Bu çalışmanın amacı yetişkin yaş popülasyonunda adrenal insidentaloma prevalansının saptanmasıdır. Materyal Metod: Hastanemizde Şubat 2022 ile Eylül 2023 arasında çekilmiş kontrastlı ve kontrastsız abdomen BT görüntüleri tarandı. 18 yaş altı olan hastalar, kanser öyküsü olan ve metastaz şüphesi bulunan hastalar ve künt travma, delici kesici alet yaralanması, ateşli silah yaralanması gibi travmatik sebeplerle acil servise başvurmuş hastalar dahil edilmedi. Bu kriterlere uyan hasta grupları dışarıda bırakıldığında toplam 908 hasta ile çalışma grubu oluşturuldu. Adrenal lezyonun lokalizasyonu, boyutu, hiperplazi ve kalınlaşma gibi özellikleri ile hastaların görüntüleri normal, hiperplazik ve adenom olanlar şeklinde sınıflandırıldı. Bulgular: Çalışmaya 18 yaş üstü 908 hasta alınmıştır. 18 ile 64 yaş arası olan hastalar çalışma grubunun % 67’sini oluşturmakta iken, 65 yaş üstü hastalar %33’ünü oluşturmuştur. Adenom % 1 oranında izlendi. Bu adenomlardan 3’ü 18-64 yaş arasında görülürken 65 yaş üstünde 6 adenom görülmüştür. Tüm yaş gruplarında Aİ prevalansı %1, 18-64 yaş arası %0,5 ve 65 yaş üstü hastalarda % 2 olarak hesaplanmıştır. Sonuç: Görüntüleme yöntemlerinin sıklığının artması sebebiyle adrenal insidentaloma daha fazla görülmekte ve ciddiye alınması gereken bir tıbbi problem haline gelmektedir. Aİ prevalansının doğru saptanması bu hastalığın bilinirliğini artıracaktır. Böylece Aİ saptanan hastalarda uygun incelemeler sonrası, uygun tedavilerle tespit edilen hastalığa bağlı morbidite ve mortalite de azalma sağlanacaktır.