Imagen de resumen del Estudio observacional sobre el nivel de conocimiento electrocardiográfico asociado al curso de soporte cardiaco avanzado, en estudiantes de medicina en Costa Rica durante el 2022

Abstract

Introducción: Las patologías de origen cardiovascular son frecuentes en la población mundial, siendo la responsable de 2.0 millones de muertes en América en el 2021 según la OMS. Los estudiantes de medicina deben desarrollar habilidades ante el reconocimiento e interpretación de los trazos del electrocardiograma, ya que es una prueba sensible y específica ante la valoración de los ritmos. Materiales y métodos: se realizó un instrumento via Forms con diferentes trazos de electrocardiograma asociados al curso de soporte cardiaco avanzado, por un periodo de 2 semanas y sin límite de tiempo, se utilizó Jamovi Ò para el análisis de datos.Resultados: se tuvo una muestra de 312 estudiantes de 8 universidades, donde el 54 % son de la UNIBE, en promedio el 32 % de las preguntas fueron contestadas como no sé y el 13 % obtuvieron una nota por encima del 70 %. El 85 % no ha realizado el curso de soporte cardiaco  avanzado. Se obtuvo un coeficiente correlación con un valor R de 0.535 entre el bloque que cursan y la nota obtenida y con relación entre la percepción de dificultad y la nota obtenida el coeficiente de correlación mostró -0.398. Se realizaron 2 pruebas de hipótesis, entre las respuestas correctas entre el grupo del 1- 7 bloque y los del 8 al último bloque, obteniendo una T Student 0,00017 p<0,05, la otra prueba de hipótesis corresponde al grupo que cursan internado y los que cursan ,materias antes del internado con un valor Z de -12.8 y el valor Z es de -0.71 entre el grupo que realizó un ACLS previo y los que no lo han cursado nunca. Discusión: en el estudio de Ohn M et al, (1) se identificó con menor dificultad los ritmos rápidos en comparación con los lentos (55 % vs 42%) lo que coincide con este estudio, en el estudio de Alanazi H et al los estudiantes identificaron mejor los ritmos (84.7 ±9,5) vs 73,4±12,9 (p<0,001) en contraposición con este estudio. En el estudio de Smith M et al (3) las preguntas correctas es del 59 % vs 26.9 % (23.5 – 29.2 %) de preguntas correctas en este estudio; adicionalmente solo el 6,73 % tuvo una nota por encima del 70 %. Conclusiones: El 93 % de los que completaron el instrumento correspondían a estudiantes que cursan su carrera antes del internado, obteniendo una nota de preguntas correctas con base a 11de los que cursan internado es de 5,78 vs 2,95 de los estudiantes. No existe diferencia significativa entre la UNIBE y el resto de universidades, mientras que si existe diferencia significativa entre los que han cursado un ACLS y los que no. Entre los que cursan del 1 al 8 bloque versus los que cursan del 8 al último, si hay diferencia significativa.