Identificación de Escherichia coli enteropatógena en niños con síndrome diarreico agudo del Estado Sucre, Venezuela

Abstract

<p><strong>Introducción.</strong> Las <em>Escherichia coli</em> diarreogénicas son uno de los principales agentes causales de síndrome diarreico agudo.</p><p><strong>Objetivo.</strong> Identificar grupos clonales de <em>E. coli</em> Enteropatógena (ECEP), en 485 niños con diarrea aguda, con edades entre 0-10 años, asistidos en centros de salud de los municipios Arismendi, Benítez y Sucre, estado Sucre, Venezuela, entre marzo-diciembre, 2011.</p><p><strong>Materiales y métodos.</strong> Previo consentimiento informado, se recolectaron muestras fecales y  se identificaron <em>E. coli</em>, utilizando metodologías de coprocultivo estándar y serología con antisueros polivalentes y monovalentes. Se aisló ADN e hicieron dos PCR múltiples, para amplificar los genes <em>eae </em>(intimina)<em> </em>y<em> bfpA </em>(bundlina).</p><p><strong>Resultados.</strong> En el 39,6% de los coprocultivos se determinó la presencia de infección bacteriana. La prevalencia de <em>E. coli </em>fue 54,7%; el 82,9% de estas cepas fue positivo por serología, para los serogrupos y el serotipo evaluados, siendo identificados mayormente en niños entre 0-2 años (37,9%). El 48,6% de las cepas <em>E. coli</em> amplificaron para el gen <em>eae</em>, de éstas, el 58,8% se clasificó como ECEP típicas (<em>eae</em>+ y <em>bfp</em>+). ECEP II fue el serogrupo más frecuente, 38,7%, con predominio de ECEP típicas (60%). El alelo b de intimina fue el más identificado (74,5%) en cepas positivas para el gen <em>eae</em>. Sólo se identificaron cuatro cepas con el serotipo O157:H7 por antisueros, las cuales no amplificaron por PCR para los genes <em>eae</em> y <em>bfpA</em>.</p><p><strong>Conclusiones.</strong> Este estudio muestra la importancia de aplicar pruebas moleculares para identificar cepas <em>E. coli</em> diarreogénicas implicadas en cuadros clínicos de variada severidad.</p>