Eficácia do exercício aeróbico na funcionalidade e qualidade de vida de crianças e adolescentes com paralisia cerebral: Uma revisão sistemática e meta‐análise

Abstract

ResumoObjetivoInvestigar a eficácia do exercício aeróbico na funcionalidade (participação, atividades e estruturas e funções corporais) e qualidade de vida (QV) de crianças e adolescentes com paralisia cerebral (PC).MétodoUma revisão sistemática com meta‐análise foi realizada. Uma busca abrangente de artigos foi realizada usando os bancos de dados eletrônicos Embase, PubMed, PEDro e CINAHL. A qualidade metodológica e a certeza das evidências foram avaliadas com as escalas PEDro e Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE), respectivamente. Os efeitos do exercício aeróbico na funcionalidade foram avaliados usando técnicas meta‐analíticas. No entanto, dada a natureza ampla dos resultados relacionados a funcionalidade e QV, diferentes instrumentos podem ser usados para mensurá‐los; isso tornou impossível a síntese dos resultados em uma meta‐análise para alguns dos desfechos.ResultadosQuinze ensaios clínicos randomizados com 414 participantes com PC foram incluídos. A análise da qualidade metodológica dos estudos revelou um baixo risco de viés. O efeito do exercício aeróbico comparado aos cuidados habituais ou outras intervenções foi significativo para a capacidade aeróbica (diferença média padronizada [DMP] = 0,81; intervalo de confiança de 95% [IC] = 0,16–1,47; p < 0,002; I2 = 68%), função motora grossa (DMP = 0,70; 95% = IC 0,21–1,19; p = 0,005; I2 = 49%), mobilidade (DMP = 0.53; 95% IC = 0.05–1.05; p = 0.03; I2 = 27%), equilíbro, and participação (DMP = 0.74; 95% IC = 0.10–1.39; p = 0.02; I2 = 0%). O exercício aeróbico não foi eficaz para a força muscular, espasticidade, parâmetros de marcha e QV (p > 0,05). A certeza da evidência para a maioria das comparações foi de moderada a baixa.InterpretaçãoEsta revisão fornece as evidências mais atualizadas sobre a eficácia do exercício aeróbico na funcionalidade e na qualidade de vida de crianças e adolescentes com PC.