ШЕСТЬ ЛЕКЦИЙ О ПРЕДОТВРАЩЕНИИ ЭНЦЕФАЛИТНЫХ ЭПИДЕМИЙ В СИБИРИ

Abstract

Данный обзор обобщает работу больших групп исследователей, направленную на предотвращение двух типов энцефалитных эпидемий в Сибири. Первые три лекции подытоживают усилия по изучению и предотвращению эпидемий клещевого энцефалита (КЭ) в Кемеровской области, Западная Сибирь. Исследование позволило создать математическую модель, которая детально характеризует эпидемический процесс при КЭ и предлагает количественный подход к разработке стратегии по предотвращению эпидемий. Десятилетние усилия по борьбе с КЭ в Кемеровской области привели к значительному и устойчивому снижению заболеваемости и смертности. Пятьдесят лет спустя предложенная стратегия всё ещё не апробирована в других эндемичных регионах, хотя заболеваемость КЭ за прошедшие десятилетия почти удвоилась, унося сотни жизней. Второе заболевание, описанное здесь, Вилюйский энцефаломиелит (ВЭМ), был впервые обнаружен 150 лет назад в нескольких небольших посёлках Восточной Сибири. Позднее болезнь распространилась в густонаселенные районы Республики Саха (Якутия), достигнув масштабов эпидемии. Три лекции предлагают обзор многолетних исследований по клинической характеристике, патологии, патогенезу, этиологии и эпидемиологии ВЭМ. Кроме того, впервые сообщается о том, что продолжительная госпитализация пациентов в острой и подострой фазах заболевания предотвратила передачу болезни восприимчивым членам их семей и общин и привела к прекращению дальнейшего распространения этого смертельного заболевания. ВЭМ является новым примером локальной болезни, которая распространилась на большую территорию и, потенциально, могла проникнуть в граничащие с ней регионы и другие страны, если бы не была своевременно остановлена. Предлагаемый обзор основан на серии лекций, прочитанных для разных аудиторий в разное время. Цель обзора - показать подходы к решению проблем, изложить основные результаты усилий по предотвращению энцефалитных эпидемий и, по возможности, отразить индивидуальный вклад каждого исследователя.