Bloqueio de gânglio ímpar no tratamento da dor crônica testicular: relato de caso

Abstract

RESUMO  A dor escrotal crônica idiopática é caracterizada como uma condição persistente nos órgãos escrotais, resistente aos tratamentos convencionais e sem evidências de infecção, podendo estar associada ou não a sintomas do trato urinário ou disfunção sexual. As opções de tratamento inicial incluem abordagens medicamentosas, e em casos refratários, intervenções cirúrgicas, como a desnervação do cordão espermático. Este estudo apresenta a aplicação do bloqueio do gânglio ímpar (BGI) no tratamento da dor crônica testicular em um paciente atendido em um hospital universitário em Manaus-Amazonas. O paciente, um homem de 59 anos sem comorbidades, sofria de dor testicular à direita por três anos, exacerbada por longos períodos sentado e esforço físico. Após tentativas de tratamento conservador, o paciente foi submetido ao BGI , resultando em melhora inicial, seguida de recorrência sintomática após três meses. Após neurólise subsequente do gânglio, houve nova redução dos sintomas álgicos e após 8 meses segue melhor da dor escrotal. O uso do bloqueio do gânglio ímpar, no tratamento da dor testicular crônica, é tido como terceira linha de tratamento. Essa abordagem, empregada no tratamento de outras dores crônicas pélvicas, pode ter aplicabilidade progressiva na dor escrotal crônica, mas é fundamental um acompanhamento prolongado para avaliar sua eficácia a longo prazo.