DIFFUSION WEIGHTED IMAGING OF SOFT TISSUE MASSES: CAN APPARENT DIFFUSION COEFFICIENT MEASUREMENT DIFFERENTIATE BETWEEN MALIGNANT AND BENIGN LESIONS ?

Abstract

AMAÇ: Yumuşak doku tümörlerinin değerlendirilmesinde di-füzyon ağırlıklı görüntüleme (DAG) yöntemi ile elde olunan gö-rünür difüzyon katsayısı (apparent diffusion coefficient, ADC) haritalamasının benign ve malign lezyonların ayrımında etkinli-ğini değerlendirmek ve bu lezyonların ayrımında kullanılabile-cek niceliksel ADC eşik değeri oluşturmak.GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmaya yumuşak doku kitleleri nedeniyle DAG yapılan ve histopatolojik sonuçları mevcut olan toplam 34 hasta dahil edildi. Patolojik sonuçlarına göre hastalar benign ve malign lezyonlara sahip olarak katego-rize edildi. Ölçümler serbest el ilgi bölgesi tekniği kullanılarak yapıldı. Değerlendirilen parametrelerde herhangi bir fark olup olmadığı araştırıldı (boyut, yaş, cinsiyet, minimum, ortalama ve maksimum ADC değerleri). DAG’de değerlendirilen parametre-ler için kesim değeri Alıcı işlem karakteristikleri (ROC), Receiver Operating Characteristic) analizi ile belirlendi. BULGULAR: Minimum ADC değeri ortalaması benign yumuşak doku kitlelerinde 1,28x10-³mm²/s, malign yumuşak doku kit-lelerinde 1,00x10-³mm²/s ölçüldü. Minimum ADC değerleri iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermekte-dir (p=0,007). Minimum ADC için ≤1,01x10-³mm²/s eşik değerini kullanarak %78,95 duyarlılık ve %73,33 özgüllük ile yumuşak doku kitlelerini karakterize edilmesini sağladık. Ortalama ve maksimum ADC değerleri iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılığa sahip değildir (sırasıyla p=0,319; 0,960). SONUÇ: DAG yumuşak doku kitlelerin değerlendirilmesinde benign ve malign ayrımında etkili bir yöntemdir ve minimum ADC hesaplamasında ≤1,01x10-³mm²/s eşik değerinin kullanımı klinik yararlılığı artıracaktır.