NON-DIPPER HYPERTENSION AND BLOOD PRESSURE VARIABILITY IN YOUNG HYPERTENSION PATIENTS

Abstract

AMAÇ: Hipertansiyon, genç popülasyonu da etkileyen ve kardiyovasküler mortaliteyi artıran global bir sağlık sorunudur. Genç hipertansif hastalar, yüksek kan basıncına maruz kaldıkları süre uzun olduğundan uç organ hasarına ve hipertansiyonun neden olduğu komplikasyonlara daha yatkındırlar. Biz çalışmamızda 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümü ile genç hipertansif hastaların, 40 yaş üstü hipertansif hastalara göre ortalama sistolik ve diyastolik tansiyon değerlerini ve özellikle uç organ hasarı ile ilişkili olan non-dipper hipertansiyon durumlarını ve kan basıncı değişkenliğini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, 83’ü genç hipertansif hasta olmak üzere toplam 337 hasta alındı. Hastaların 24 saatlik tansiyon holter kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların ortalama sistolik ve diyastolik tansiyon değerleri, dipper ve non-dipper hipertansiyon durumları ve kan basıncı değişkenliği hesaplandı. Genç hipertansif hastaların sonuçları, 40 yaş üstü hipertansif hastalarla karşılaştırıldı. BULGULAR: Genç hipertansif hastaların, 24 saatlik diyastolik tansiyon ortalamaları 40 yaş üstü hipertansif hastalara göre daha yüksek saptandı. Non-dipper hipertansiyon olma durumuna göre her iki grup karşılaştırıldığında, 40 yaş üstü hipertansiyon grubunda non-dipper hipertansiyon olma durumu daha yüksek bulundu. 24 saatlik diyastolik tansiyon değişkenliği, genç hipertansif hastalarda daha yüksek saptanırken, gündüz sistolik kan basıncı değişkenliği, 40 yaş üstü hipertansif hastalarda daha yüksek bulundu. SONUÇ: Genç hipertansiyon hastalarında, 24 saatlik Ambulatuar kan basıncı ölçümü (ABPM) ile non-dipper tansiyon olma durumu ve kan basıncı değişkenliğinin değerlendirilmesi uç organ hasarı gelişimi yönünden riskli hasta grubunu belirlemede yardımcı olabilir.