Artroplastia de interposición artroscópica radiocarpiana con braquioradialis

Abstract

Introducción. La artrosis de la muñeca es una patología bastante frecuente e incapacitante y de origen multifactorial que genera diversos síntomas asociados con alteraciones funcionales progresivas y dolor. En la actualidad, existen varias opciones de tratamiento para esta enfermedad, las cuales van desde manejo no quirúrgico hasta uso de prótesis de muñeca, todas con resultados variables. Objetivo. Presentar una técnica quirúrgica mínimamente invasiva de artroscopia como alternativa reproducible, económica y viable para el tratamiento de pacientes con artrosis de la muñeca y que además tenga buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo. Materiales y métodos. Se describe una técnica para artroplastia de interposición radiocarpiana artroscópica para el manejo de pacientes con artrosis de la muñeca por múltiples causas, en la que se toma como sustrato un colgajo de tendón del músculo braquiorradial. Para exponer su eficiencia, se exponen los hallazgos del seguimiento a corto plazo de dos pacientes intervenidos con esta técnica. Resultados. En la literatura actual se describen múltiples técnicas para el tratamiento de la artrosis radiocarpiana y la elección de cada una de estas dependiente de la causa base de la artrosis y de sus características clínicas; sin embargo, las técnicas más usadas, como la artrodesis intercarpiana, la artrodesis total de la muñeca y la carpectomía de la fila proximal, presentan algunas complicaciones tales como pérdida de movilidad, pérdida de fuerza o artrosis radiocapitada secundaria. Es por esto que en el presente estudio se presenta una técnica que a corto plazo muestra un rango de movilidad articular aceptable, con preservación de la fuerza y reducción considerable del dolor. Conclusiones. Se presentan los resultados a corto plazo de una técnica mínimamente invasiva por artroscopia, la cual promete ser una opción viable, reproducible y útil en el tratamiento de la artrosis de la muñeca.