Karotis Endarterektomi Operasyonu Sırasında Serebral Perfüzyonun Takibi ve Korunması: NIRS ve Kök Basıncı Rehberliğinde Seçici Şant Kullanımı-Reference-Cited by-同舟云学术

Karotis Endarterektomi Operasyonu Sırasında Serebral Perfüzyonun Takibi ve Korunması: NIRS ve Kök Basıncı Rehberliğinde Seçici Şant Kullanımı

Published:2022-04-30 Issue: Volume: Page:
ISSN:2148-8118
Container-title:Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi
language:tr
Short-container-title:MMJ

Author:

YAZMAN Serkan¹,DEPBOYLU Burak Can¹,HARMANDAR Buğra¹,ARSLAN Kadir¹,TETİK SARUHAN Mürüvvet Funda¹,YILMAZ Ersin²

Affiliation:

1. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ

2. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ, FEN FAKÜLTESİ

Abstract

Karotis arter cerrahisinde endarterektomi ve eversiyon metotları semptomatik veya asemptomatik hastalarda inme ve mortalite oranını azaltmaya yönelik uygulanan düşük riskli altın standart tedavi yöntemleridir. Serebral hipoperfuzyon ve iskeminin erken tespiti için rejyonel serebral oksimetri (NIRS) ve karotis kök basıncı ölçümü yaygın kullanılan yöntemlerdir. Serebral hipoperfuzyonu engellemek ve serebral iskemi riskini azaltmak amaçlı en yaygın kullanılan yöntem intraoperatif şant kullanılmasıdır. Çalışmamızda NIRS ve karotis kök basıncı değerlerinin kombinasyonu ile şant kullanımına karar verilerek genel anestezi altında opere edilen karotis arter hastalarında şant kullanımının peroperatif inme ve mortalite üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. 2018 - 2020 yılları arasında NASCET kriterlerine göre %70-99 oranında darlık tespit edilen ve opere edilen 40 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Şant kullanılan ve kullanılmayan grupta ipsilateral NIRS değerleri sırası ile ortalama klemp öncesi 70.33±8.40 ve 65.1±4.52, klemp konulduktan sonraki ilk dakikada 57.87±8.4 ve 62.01±4.6 saptandı (p%15 düşme ile kök basıncı değeri

Publisher

Medical Journal of Mugla Sitki Kocman University, Mugla Sitki Kocman University

Subject

General Medicine

Reference20 articles.

1. 1-Caliste X, Laser A, Darling RC 3rd. CEA vs. stent in patients with acute strokes: are they equally effective?. J CardiovascSurg (Torino). 2020;61(2):133-142. doi:10.23736/S0021-9509.19.11137-8

2. 2-Liapis CD, Bell PR, Mikhailidis D, et al. ESVS guidelines. Invasive treatment for carotid stenosis: indications, techniques. Eur J VascEndovascSurg. 2009;37(4 Suppl):1-19. doi:10.1016/j.ejvs.2008.11.006

3. 3-Allen BT, Anderson CB, Rubin BG, et al. The influence of anesthetic technique on perioperative complications after carotid endarterectomy. J VascSurg. 1994;19(5):834-843. doi:10.1016/s0741-5214(94)70008-7

4. 4-Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, et al. Heart disease and stroke statistics--2011 update: a report from the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2011 Feb 15;123(6):e240] [published correction appears in Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e426]. Circulation. 2011;123(4):e18-e209. doi:10.1161/CIR.0b013e3182009701

5. 5-Bennett KM, Scarborough JE, Shortell CK. Predictors of 30-day postoperative stroke or death after carotid endarterectomy using the 2012 carotid endarterectomy-targeted AmericanCollege of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database. J VascSurg. 2015;61(1):103-111. doi:10.1016/j.jvs.2014.05.100