Affiliation:
1. Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanei Anestezi ve Reanimasyon Kliniği
2. Liv Hospital
Abstract
Giriş ve Amaç:
Multipl sklerozda (MS) santral sinir sistemi tutulması ön planda olduğu için perferik sinir iletimi çalışmalarında herhangi bir anormallik beklenmez. Ancak literatürde MS'li hastalarda periferik sinir iletim çalışmaları anormallikleri destekleyen çalışmalarda vardır. Bizim bu çalışmadaki amacımız Relapsing-Remitting formdaki MS'li (RRMS) hastalarda periferik sinir tutulumunun olup olmadığını, periferik sinir iletim çalışmaları ile ortaya koymaktır.
Gereç ve Yöntem:
2001 yılında revize edilen McDonalds kriterlerine göre kesin RRMS tanısı alan 20 kişilik hasta grubu ile 15 kişilik kontrol grubu arasında yapılan elektromiyografi (EMG) ile median, peroneal , tibial ve sural sinirlerde ileti hızı, distal latans (DL) ve aksiyon potansiyeli amplitüt karşılaştırılması yapıldı.
Bulgular:
Hasta ve kontrol grubunda arasında yapılan EMG çalışmalarının karşılaştırılmasında ileti hızı, DL, aksiyon potansiyeliamplitütleriarasında, istatiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır.
Tartışma
Bizim yaptığımız sinir ileti çalışmalarında MS’li hastalarla, kontrol gurubu arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunamamış olmasına rağmen, çeşitli çalışmalarda MS’li hasta alt gruplarında yaklaşık %5 ile %14 arasında periferik sinir tutulumu gözlenmiştir. Bu konuda daha geniş örneklem büyüklüğüyle ve daha kapsamlı yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.
Publisher
Medical Journal of Mugla Sitki Kocman University, Mugla Sitki Kocman University
Reference8 articles.
1. 1.Burrell AM, Handel AE, Ramagopalan SV, et al. Epigenetic mechanisms in multiplescleriosis and the major histocompatibility complex. (MHC) Discov Med. 2011 Mar;11 (58): 187-96.
2. 2. Vogt J, Paul F, Aktas O, et al. Lower motor neuronloss in multiple sclerosis and experimental autoimmune encephalitis. Ann Neurol. 2009 Sep;66(3):310-22.
3. 3. Miglietta 0. Lowenthal M: A study of peripheral nerve involvement in fifty-four patients with multiplesclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 1961 Aug;42:573-8.
4. 4. Falcone M, Scalise A, Minisci C, Romito D, Cancelli I, Gigli GL. Spreading of autoimmunity from central to peripheral myelin: two cases of clinical association between multiple sclerosis and chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Neurol Sci. 2006 Apr;27(1):58-62.
5. 5. Gartzen K, Katzarava Z, Diener HC, Putzki N. Peripheral nervous system involvement in multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2011 May;18(5):789-91.