Eficácia do antibiótico profilático intraósseo versus endovenoso em cirurgias do joelho em porcos: Estudo experimental

Author:

Mattos Carlos Augusto de1,Santos Nina Razzo Pereira dos1ORCID,Cyrino Mariana de Oliveira1,Credidio Laura2,Virgilli Natália Silveira3,Simões Neto Joaquim4

Affiliation:

1. Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital e Maternidade Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil

2. Universidade Estadual de Campinas, Campinas, SP, Brasil

3. Faculdade de Ciências Médicas, Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil

4. Serviço de Cirurgia de Urgência de Trauma, Hospital e Maternidade Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Campinas, SP, Brasil

Abstract

Resumo Objetivo Demonstrar, em 36 porcos usados como modelos vivos, que o acesso intraósseo (IO) é mais eficaz em comparação com o acesso endovenoso (EV) na administração de antibiótico profilático em cirurgias na articulação do joelho. Materiais e Métodos Foram coletadas, analisadas e comparadas amostras de pele, tecido subcutâneo, cartilagem e osso, após administração de antibiótico profilático EV e IO em grupos diferentes. Resultado A comparação entre os grupos IO e EV indicou que no grupo IO houve maior concentração de antibiótico profilático na pele (p = 0,049), na cartilagem (p = 0,018) e no osso (p = 0,002), na análise das primeiras 24 horas após 30 minutos de infusão. Conclusão Visto que as complicações dessa prática são raras, o uso dessa via pode ser uma opção para a diminuição do risco de infecção do sítio cirúrgico nas cirurgias ortopédicas, pois leva à diminuição da morbimortalidade e dos gastos hospitalares com reabordagens ou com tempo prolongado de internação. Contudo, são necessários mais pesquisas e novos estudos experimentais em seres humanos, dado que está comprovada a eficácia do método em porcos.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

Orthopedics and Sports Medicine,Surgery

Reference15 articles.

1. Higher cefazolin concentrations with intraosseous regional prophylaxis in TKA;Young;Clin Orthop Relat Res.,2013

2. Antimicrobial efficacy of gentamicin‐loaded acrylic bone cements with fusidic acid or clindamycin added;Neut;J Orthop Res.,2006

3. Wellman S. Preoperative Antibiotic Dosing for Total Knee Arthroplasty: Intraosseous Versus Systemic Infusion. Principal investigator: ClinicalTrials.gov identifier: NCT02433704. Study First Received: April 10, 2015. Last Updated: November 11, 2015. Estimated Study Completion Date: June 2018. Disponivel em: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02433704

4. Are bone and serum cefazolin concentrations adequate for antimicrobial prophylaxis?;Yamada;Clin Orthop Relat Res.,2011

5. Antimicrobial susceptibility of coagulase‐negative staphylococci on tissue allografts and isolates from orthopedic patients;Saegeman;J Orthop Res.,2007

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