Complicaciones obstétricas y edad materna avanzada

Abstract

La edad materna avanzada guarda relación directamente proporcional con el riesgode complicaciones obstétricas y no obstétricas durante la gestación, tanto para lagestante como para el feto. Esto es particularmente importante debido a que a lastasas de fecundidad de las mujeres de mayor edad han aumentado. En EstadosUnidos, el 10% del primer nacimiento y el 20% de todos los nacimientos ocurrenen mujeres con 35 años o más. Históricamente la edad materna avanzada se hadefinido como una edad mayor o igual a 35 años, punto de corte que sustentadoen la disminución de la fecundidad y el mayor riesgo de anomalías genéticas enla descendencia de las mujeres mayores a esta edad. Sin embargo, los efectosrelacionados al aumento de edad son continuos y el riesgo es mayor mientrasmayor sea la edad al momento de la concepción más que como efecto de pasar elumbral de los 35 años. Diferentes investigaciones han mostrado que las gestantesañosas tienen mayor riesgo de complicaciones tempranas de la gestación comoaborto espontáneo, embarazo ectópico, anomalías cromosómicas y malformacionescongénitas, así como, preeclampsia, diabetes gestacional, patología placentaria,parto pretérmino, peso bajo al nacer, mortalidad perinatal, embarazo múltiple,parto distócico, parto por cesárea y mortalidad materna. En este artículo se revisapublicaciones recientes sobre el tema y se incluye estadística de un importantehospital de Lima, Perú, y de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud Familiar -ENDES 2022.