Presión arterial sistémica en las poblaciones peruanas de la altura

Abstract

Introducción. El diagnóstico de la hipertensión arterial en adultos se basa en cifras superiores a 140/90 mmHg, valores convencionales de normalidad, universales, para cualquier edad o sexo. Hay una gran cantidad de estudios comparativos entre los residentes crónicos de la altura y los del nivel del mar, con resultados significativamente diferenciables, consecuencia de su exitosa adaptación al ambiente hipóxico-hipobárico crónico en la altura. Para el diagnóstico correcto y tratamiento de sus enfermedades, es necesario establecer los rangos de normalidad que les corresponde. Objetivo. Determinar el patrón normal de la presión arterial de los habitantes peruanos permanentes de las alturas. Método. Estudio transversal, epidemiológico de cohorte, una cohorte representada por la población de la costa y otra cohorte representada por la población andina. Resultados. De las 12 448 personas seleccionadas, el 51 % eran mujeres y el 49 % hombres, con edades comprendidas entre los 18 y los 97 años, y una edad media de 43,8 años. En la sierra andina, de las 6 253 personas seleccionadas el 48,7% eran hombres y el 51,3% mujeres, con una edad media de 41,8 años. En la costa, de las 6 195 selectas, el 49,3 % fueron varones y 50,7 % mujeres, con 48,7 % de edad promedio.  En la costa, el valor de corte para la presión arterial sistólica de 140 mmHg correspondió al percentil 91,9, teniendo en cuenta la edad media estimada de 48,7 años; por lo tanto, el punto de corte para el habitante de la sierra peruana, la presión arterial sistólica sería de 134 mmHg. Mientras tanto, al valor de corte para la presión arterial diastólica de 90 mmHg en la costa corresponde al percentil 86,2, teniendo en cuenta la edad media estimada de 48,6 años; el punto de corte de la presión arterial diastólica para el habitante de la sierra, sería de 89,1 mmHg. Conclusión. El presente estudio encuentra que 134/89 mmHg es el patrón límite de presión arterial sistólica y diastólica normal en el habitante adulto del altiplano andino.