Experiencia en el manejo del embarazo ectópico cornual

Abstract

Antecedentes. El embarazo ectópico cornual representa del 2 al 4% de losembarazos ectópicos y es potencialmente mortal debido al riesgo de rotura uterinay consecuente hemorragia masiva, con una tasa de mortalidad de hasta 2,5%. Noexiste consenso sobre el manejo más adecuado de esta patología. Objetivo. Describirla experiencia en el manejo del embarazo ectópico cornual en el Instituto NacionalMaterno Perinatal de Lima, Perú. Metodología. Estudio descriptivo y retrospectivo depacientes con diagnóstico de embarazo ectópico cornual durante el año 2022. Losdatos se obtuvieron de los registros en las historias clínicas. El análisis estadísticose procesó en el programa SPSS 19. Resultados. De 9 casos de embarazo ectópicocornual registrados, 7 cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio fuede 31 años y la edad gestacional promedio 7,3 semanas de amenorrea. El 71,4% delos casos no tenía factores de riesgo. La mayoría presentó sangrado vaginal asociadoa dolor pélvico (71,4%). El valor promedio inicial de la hCG-β fue 8,262,3 mUI/mL. Eltamaño promedio de la tumoración fue 36,7 mm y 28,6% de los casos se complicócon rotura uterina. El 57,1% recibió tratamiento quirúrgico consistente en reseccióncornual, cornuostomía o inyección local de metotrexato. Conclusiones. La cirugía esel tratamiento más utilizado en el embarazo ectópico cornual. En lo últimos años,la laparoscopia es una opción quirúrgica importante con ciertas ventajas sobre lalaparotomía.