Asociación entre sobrepeso/obesidad y complicaciones postquirúrgicas en el Hospital General San Francisco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

Abstract

Introducción: Sobrepeso y obesidad son enfermedades inflamatorias de bajo grado, que incrementan la probabilidad de padecer síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular, apnea obstructiva del sueño, ciertos tipos de cáncer, entre otros problemas de salud. La literatura actual es controversial al asociar sobrepeso u obesidad con complicaciones postquirúrgicas. Objetivo: Evaluar la asociación entre sobrepeso/obesidad y complicaciones postquirúrgicas en un hospital general en Quito-Ecuador en 2019. Métodos: La muestra estuvo constituida por individuos intervenidos quirúrgicamente en octubre del 2019. Se excluyeron a quienes presentaron infrapeso (IMC<18.5 kg/m2). La variable independiente fue sobrepeso/obesidad versus peso normal (IMC≥25 kg/m2; <25 kg/m2, respectivamente); la variable dependiente fue la presencia de complicaciones postquirúrgicas, utilizando la clasificación Clavien-Dindo, dicotomizando en ausencia (0, I, II) y presencia (IIIa, IIIb, IVa, IVb, V) de complicaciones. Se realizó análisis bivariado usando prueba chi cuadrado (p<0.05) y modelos de regresión logística no ajustados y ajustados para obtener “Odds Ratio” e intervalos de confianza al 95%. Resultados: Sobrepeso/obesidad no mostró asociación estadísticamente significativa con la presencia de complicaciones (OR:3.23; IC 95%:0.42-24.83). De 120 participantes, 50.8% fueron masculinos. La media de IMC fue 27.54±4.97 kg/m2. La tasa de complicaciones postoperatorias fue 8.33%, de los cuales 50% presentaron sobrepeso u obesidad. El abordaje predominante fue laparoscopía. Conclusiones: No se encontró asociación entre sobrepeso/obesidad y complicaciones posquirúrgicas. Sin embargo, se evidenció una prevalencia elevada de sobrepeso y obesidad. Se recomienda realizar futuros estudios longitudinales y con mayor población para contrastar estos resultados.