Affiliation:
1. HİTİT ÜNİVERSİTESİ
2. Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Abstract
Amaç: Bu çalışmada tiroid kanseri türleri ile diabetes mellitus arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: 2016-2018 yılları arasında Hitit Üniversitesi Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji bölümünde tanı alan 406 tiroidektomi olgusu retrospektif olarak hastane bilgisayar kayıt sisteminden ve Patoloji kliniği arşivinden tarandı. Bu vakalar içerisinden tiroid kanseri tanısı alanlar belirlendi. Tiroid kanserli olgulardan Diyabetes Mellitus tanılı olanlar hastane bilgi sisteminden tespit edildi. Olgular tanılarına, cinsiyet, yaş, tümör tipi, tümör lokalizasyonu, tümör çapı, lenf nodu metastazı ve uzak organ metastazı açısından sınıflandırıldı. İmmünohistokimyasal HBME1, Galaktin 3 ve Sitokeratin-19 ekspresyonu incelendi.
Bulgular: Tiroid karsinomu tanısı alan 109 olgu vardı. Bu olguların yaş ortalaması 51,1’di. Kadın/erkek oranı 2,9’du. Kanser olguları 4. dekatta en yüksek oranda görülmekteydi. Tiroid papiller karsinom 55 (%50,5), mikrokarsinom 48 (%44,0), folliküler karsinom 3 (%2,8) ve medüller karsinom tanısı alan 3 (%2,8) olgu vardı. Olguların 12’inde (%11,0) vasküler invazyon ve kapsül invazyonu vardı. Tiroid papiller karsinom tanısı alan 2 (%1,8) olguda lenf nodu metastazı vardı. Tiroid kanserli 109 hastanın 14’ünde (%12,8) diyabetes mellitus vardı. Çalışma grubumuzdaki hastaların diyabet oranı ile genel popülasyon diyabet oranı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p=0,519).
Sonuç: Çalışmamızda diyabetin tiroid kanseri için bir risk faktörü olmadığı görülmüştür. Diyabetin düşük orandaki birlikteliği nedeniyle, diyabetli hastalarda tiroid bezi kontrolünün yapılmasının gerekliliği ortaya çıkmıştır. Diyabetin tiroid kanseri için bir risk faktörü olduğunu belirtmek için daha çok veriye ihtiyaç vardır.
Reference27 articles.
1. Steenland K, Nowlin S, Palu S. Cancer incidence in the National Health and Nutrition Survey I. Follow-up data: diabetes, cholesterol, pulse and physical activity. Cancer Epidemiol Biomarkers Prevention 1995;4:807–811.
2. Michels KB, Solomon CG, Hu FB et al. Nurses’ Health Study. Type 2 diabetes and subsequent incidence of breast cancer in the Nurses’ Health Study. Diabetes Care 2003;26: 1752–1758.
3. Rastad H, Parsaeian M, Shirzad N, Mansournia MA, Yazdani K. Diabetes mellitus and cancer incidence: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) cohort study. J Diabetes Metab Disord 2019;18:65–72.
4. Chen Y, Wu F, Saito E et al. Association between type 2 diabetes and risk of cancer mortality: a pooled analysis of over 771,000 individuals in the Asia Cohort Consortium. Diabetologia 2017;60: 1022–1032.
5. Pladys A, Couchoud C, LeGuillou A, Siebert M, Vigneau C, Bayat S. Type 1 and type 2 diabetes and cancer mortality in the 2002–2009 cohort of 39,811 French dialyzed patients. PLoS One 2015;10(5):e0125089.