Современные аспекты лечения больных со злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны

Abstract

Цель: изучить современные подходы в лечении онкобольных с поражением орофарингеальной зоны.Материалы и методы. Большинство пациентов с раком орофарингеальной зоны имеют на момент обращения местно-распространенный опухолевый процесс, осложненный метастазированием в лимфатические коллекторы шеи и подчелюстной области, вовлекая в процесс от одного до группы лимфатических узлов на пораженной стороне. Агрессивность роста опухолей этой локализации, большая частота развития местных и отдаленных метастазов ведет к высоким показателям одногодичной летальности и низкой отдаленной выживаемости этой категории больных. Традиционные методы лечения, такие как химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение, применяемые как монометоды, дают положительный результат только на ранних стадиях заболевания. При запущенных формах рака орофарингеальной зоны в долгосрочном лечении необходимо применение комбинированной терапии с использованием различных вариантов химиолучевой терапии в сочетании с оперативными вмешательствами. К перспективным методам лечения рака орофарингеальной зоны следует отнести внутриартериальную химиотерапию, нетрадиционное фракционирование дозы при лучевой терапии, криохирургию и трансоральные лазерные резекции карбондиоксиндым лазером при оперативном лечении.Выводы: разработка комплексного индивидуального лечения больного с выбором оптимальных вариантов химиотерапии (неоадъюватная, адъювантная, внутриартериальная), с использованием новых противоопухолевых препаратов, в сочетании с оперативными (криохирургия, трансоральные лазерные резекции) и лучевыми методами (неоадъювантной, адъювантной), позволяет улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения, качество и продолжительность жизни пациента.