FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y SU RELACIÓN CON EL CONTROL GLUCÉMICO, PERFIL LIPÍDICO, TENSIÓN ARTERIAL, EQUILIBRIO, GRADO DE DISCAPACIDAD Y ESTADO NUTRICIONAL

Abstract

Introducción: La fragilidad identifica a un subgrupo de personas con mayor riesgo de morbi-mortalidad.Objetivos: Determinar la prevalencia de fragilidad y qué factores se asocian a esta en los pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2.Material y métodos: Estudio transversal en población residente no institucionalizada (288 pacientes), mayores de 65 años,  diagnosticados de diabetes mellitus tipo 2. La fragilidad se define mediante los criterios de Freid. Se valoraron la tensión arterial, hemoglobina glicosilada, colesterol total, HDL y LDL, triglicéridos, el índice de Lawton y Brody, equilibrio mediante el apoyo unipodal, y el estado nutricional mediante el Mini Nutritional Assessment.Resultados: La prevalencia encontrada del síndrome de fragilidad fue del 14,6 %. El grupo frágil tuvo niveles de tensión arterial sistólica más bajos (p<0,001), los triglicéridos estaban más elevados (p=0,008), y obtuvieron valores inferiores en Lawton y Brody  (p<0,001) respecto al grupo no frágil; además el test de equilibrio monopodal ofreció tiempos menores con la fragilidad (r=-0,304, p<0,001). Ninguno de los sujetos frágiles aguantaron en equilibrio 5 segundos o más (r=-0,299, p<0,001). Los valores del Mini Nutritional Assessment empeoraron con la fragilidad (r =-0,168, p=0,004).Discusión: la prevalencia del síndrome de fragilidad en pacientes diabéticos fue mayor a la encontrada en población general mayor de 65 años. La fragilidad se asocia a una disminución de la tensión arterial sistólica, cifras de triglicéridos mayores, un peor estado nutricional y una disminución de la independencia para la realización de las actividades instrumentales de la vida diaria y un peor equilibrio.