Affiliation:
1. Maternidade Escola Assis Chateaubriand, Brasil
2. Universidade Federal do Ceará, Brasil
Abstract
Resumo Objetivo Analisar as evidências disponíveis na literatura acerca do insucesso da indução do trabalho de parto com misoprostol em gestações a termo. Métodos Revisão integrativa, realizada entre janeiro e novembro de 2022, cuja pergunta de pesquisa e descritores foram delineados por meio da estratégia PECO. As buscas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE; Web of Science; CINAHL; EMBASE e Scopus por duas pesquisadoras de forma independente, assim como a avaliação. Para a fase de seleção e identificação dos estudos foi utilizado o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A avaliação do risco de viés dos artigos incluídos foi realizada através do questionário Newcastle Ottawa Scale. Resultados Foram identificados 3.674 artigos, 84 foram lidos na íntegra, dos quais 11 compuseram a revisão (n=9.010 gestantes), com publicação entre os anos de 2005 a 2021, sendo a maioria nos Estados Unidos. Quanto ao nível de evidência, todos os artigos foram classificados como 2b, avaliada coforme o delineamento de cada investigação. O estudo apontou evidências quanto aos seguintes fatores: IMC elevado (maior igual a 30kg/m2), nuliparidade, bishop imaturo, comprimento cervical (maior igual a 30mm), estatura, etnia (não caucasianas do sul da Europa) e peso fetal (maior igual a 4kg). Conclusão Alcançou-se o objetivo do estudo tendo sido demonstrado seis fatores maternos e um fetal que podem levar ao insucesso da indução. Vale ressaltar a necessidade de evidências que incorporem a individualidade de cada característica e destaca-se a contribuição desse estudo para embasar a escolha da melhor conduta para cada gestação de forma individualizada.
Publisher
Acta Paulista de Enfermagem
Reference33 articles.
1. Indução de parto em um hospital universitário: métodos e desfechos;Scapin SQ;Texto Contexto Enferm,2018
2. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida,2017
3. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women;Grobman WA;N Engl J Med,2018
4. Clinical Guidance for Integration of the Findings of The ARRIVE Trial: Labor induction versus expectant management in low-risk nulliparous women,2018
5. Evidence-based labor management: induction of labor (part 2);Berghella V;Am J Obstet Gynecol MFM,2020