Cartografia das prevalências de internação de idosos com hipertensão arterial e Diabetes Mellitus Tipo 2 e índice e desenvolvimento humano no Brasil

Abstract

Introdução. Com o aumento populacional dos idosos, surge a necessidade de maior uso dos serviços de saúde, devido ao perfil epidemiológico dessa população, caracterizado por doenças crônicas, declínio funcional e aumento de morbidade.  Objetivo: analisar, com enfoque cartográfico, a prevalência de internação por Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e Índice de Desenvolvimento Humano na rede hospitalar pública em idosos no Brasil. Metodologia: Estudo agregado, de abordagem quantitativa e qualitativa, ecológico, de séries temporais, sobre a distribuição dos coeficientes de prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus Tipo 2 a partir de 534.691 casos de internações dispostos nos 27 Estados brasileiros, nos anos de 2010 a 2016. Os dados, foram obtidos do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. O programa estatístico R, permitiu uma visualização do padrão espacial dessas morbidades usando o método de k-means clustering e desenvolveu-se um modelo de regressão múltipla. Resultados: Observou-se relação entre prevalência de internação por: Hipertensão Arterial Sistêmica e Índice de Desenvolvimento Humano (IC 95%= -5,4%;-2,6% e coeficiente -4,040%, p=0,000) ; Diabetes Mellitus e Índice de Desenvolvimento Humano (IC 95%= -4,8%;-1,7% e coeficiente -3,293%, p=0,000), Hipertensão Arterial e renda familiar per capita (IC 95%= -1,7%;-0,3% e coeficiente 0,773%, p= 0,000) e relação entre prevalência de internação por Diabetes Mellitus e taxa de analfabetismo (IC 95%= 0,0;0,5% e coeficiente 0,278%, p= 0,039) no modelo de regressão múltipla com dados em painel. Conclusão: Observou-se tendência para estabilização e redução nas prevalências de internações dos idosos por Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus Tipo 2 mas ainda permaneceram em patamares elevados e identificou-se relação negativa entre o Índice de Desenvolvimento Humano e as prevalências de internações.