Valoración de las respuestas conductuales al dolor durante el cambio postural en pacientes sedados orointubados

Abstract

Introducción: Los pacientes críticos, bajo sedación y apoyo ventilatorio invasivo presentan dolor, la barrera más grande para su detección es la incapacidad de comunicarse, sin embargo, el hecho de que el paciente no pueda referir su dolor, no significa que no lo padezca. Objetivo: Describir las respuestas conductuales al dolor durante el cambio postural en pacientes sedados oro intubados. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, observacional, longitudinal. Muestra n= 50 pacientes, se utilizó la escala BPS (Behavioral Pain Scale) como instrumento de valoración del dolor, se midió en tres momentos: 1 minuto antes, durante y 10 minutos después Del cambio postural.   Resultados: El cambio postural del paciente con sedación y ventilación mecánica provoco dolor inaceptable en 56% de los pacientes; antes de realizar el cambio postural se identificó una media del dolor de 4.6, durante el cambio postural aumento a 6.5 y posterior al cambio disminuyo a una media de 4, siendo un factor protector. Conclusiones: La movilización del paciente sedado oro intubado requiere de la participación del equipo multidisciplinar, para el manejo de la ventilación mecánica, el cuidado de sondas y catéteres, cuidados de la piel, prevención de caídas y aplicación correcta de la técnica de movilización, la cual demanda experiencia clínica del personal que participa en la valoración y manejo de las respuestas conductuales al dolor.